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2016年8月9日 科室：神经内科 脑梗死 定义：又称缺血性脑卒中，指 由于脑供血障碍引起的脑缺血、缺氧，使局部组织发生不可逆性损害，导致脑缺血、缺氧性坏死。 分类：从发病机制的角度来分： 1）脑血栓形成 2）脑栓塞 3）脑分水岭梗死 4）脑腔隙性梗死 （一）脑栓塞 病因：最常见的是风湿性心瓣膜病伴慢性心房颤动，亚急性细菌性心瓣膜病，心脏人工瓣膜等赘生物脱落，大动脉管壁硬化斑块脱落血栓形成，癌细胞栓子，气体栓子，长骨骨折后的脂肪栓子，人工心脏直视手术的血栓形成。 临床表现 常见于青壮年，起病急剧，轻者可在数秒之间发展至最严重的程度，偏瘫、意识丧失、全身抽搐为常见症状，常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状，如局限性抽搐、偏瘫、偏盲、失语等，可留有不同程度的后遗症。 （二）脑血栓形成 病因：最常见是脑动脉粥样硬化，常伴有高血压病，其次脑动脉炎，红细胞增多症、血