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华医网继续教育血液透析并发症的处理
血液净化血管通路并发症
清华大学第一附属医院 卢方平
自体动静脉内瘘静脉新生物剥离/内瘘重建的手术禁忌证,包括(D )?A、近吻合口静脉内膜增生?B、近端静脉(包括同侧中心静脉)存在狭窄?C、前臂动脉狭窄?D、以上均是?2、以下哪种征象提示内瘘狭窄(C )?A、透析效率增高?B、内瘘血管充盈增高,血管张力增强?C、穿刺困难,穿刺后穿刺针内血液波动的幅度减小,或者穿出的血液呈暗红色或黑色?D、内瘘血管杂音逐渐增强?3、血管内瘘的并发症包括( D)?A、窃血综合征?B、肿胀手综合征?C、血管瘤?D、以上均是?4、自体动静脉内瘘静脉新生物剥离/内瘘重建的优点,不包括以下哪项(B )?A、提高内瘘使用率?B、降低内瘘使用率?C、最大限度保护血管资源?D、节约医疗费用?5、以下哪项不是临时性血管通路的适应证( A)?A、不能建立AVF或AVG,也不能进行肾移植?B、急诊血液净化?C、无永久通路的初期透析患者?D、永久通路失功后的临时过渡
血液透析患者神经系统并发症
清华大学第一附属医院 卢方平
透析失衡综合征重者予输注(C )甘露醇?A、低渗葡萄糖?B、盐水?C、甘露醇?D、肌酐?2、缺血性神经病变属于(A )?A、周围神经病变?B、中枢神经系统病变?C、自主神经病变?D、以上均不是?3、以下哪项属于周围神经病变(D )?A、尿毒症脑病?B、透析失衡综合征?C、透析脑病?D、碗管综合征?4、透析脑病主要是由( D)中毒引起的?A、铁?B、钠?C、铜?D、铝?5、为了避免发生透析失衡综合征,首次透析血清尿素氮下降控制在(C )以内?A、10%~20%?B、80%~90%?C、30%~40%?D、70%~80%
血液透析患者血管钙化
清华大学第一附属医院 卢方平
对于五期的替代治疗患者,血磷浓度应在(D )mmol/L?A、3.1~3.37?B、9.0~10.0?C、2.1~2.37?D、3.5~5.5?2、对于五期的替代治疗患者,血钙浓度应在(C )mmol/L?A、3.1~3.37?B、9.0~10.0?C、2.1~2.37?D、3.5~5.55?3、螺旋CT、电子束CT最主要的优点是( B)?A、费用比较高?B、可以做定量分析?C、对操作者有比较高的要求?D、操作方便?4、西那卡塞是(B )敏感受体的激动剂?A、钠?B、钙?C、氮?D、磷?5、以下哪项是促进钙化的因素(B )?A、低钙血症?B、高磷血症?C、氮磷沉积的降低?D、pTH的降低
血液透析患者低血压的处理
北京大学第三医院 郑丹侠
发作性症状性低血压近期内频繁发作的处理措施,错误的是(A )?A、采用超滤曲线?B、采用高钠透析?C、采用“先慢后快”的方法?D、序贯透析?2、发作性低血压多于开始透析( A)小时后,甚至透析结束后?A、2?B、5?C、10?D、30?3、血液透析低血压轻度者可出现(D )?A、呼吸困难、黑朦、呕吐?B、胸痛、腹痛、心绞痛发作?C、肌肉痉挛、一过性意识丧失?D、打呵欠、头晕、面色苍白?4、血液透析低血压是指收缩压在透析过程中<90mmHg,或下降≥(A )?A、20mmHg?B、5mmHg?C、10mmHg?D、30mmHg?5、以下对于慢性持续性低血压的认识,错误的是( A)?A、透析过程中收缩压通常超过100mmHg?B、常发生于透析多年的患者?C、透析间期血压低或者正常低限?D、发生率为5%-10%
血液透析机械性并发症
北京大学第三医院 郑丹侠
1、透析液温度大于( C),可立即发生严重的溶血,患者可死于高血钾?A、31℃?B、37℃?C、51℃?D、69℃?2、透析器破膜漏血的预防措施,错误的是( B)?A、选用质量好的透析器?B、监测静脉压不要超过700mmHg?C、尽量不复用透析器?D、单位时间内超滤量要适中,不可过多?3、如果静脉压逐渐升高,高达(A )mmHg,提示该患者可能要发生透析中凝血?A、300-400?B、30-40?C、100-200?D、50-100?4、水的硬度是指溶解在水中的盐类物质的含量,即( C)含量的多少?A、钾盐与镁盐?B、钙盐与钠盐?C、钙盐与镁盐?D、钾盐与钠盐?5、血液透析室停电的预防措施,最正确的是(D )?A、血透室应双路供电?B、透析内有蓄电池?C、定期对透析机进行检修维护?D、以上
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