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P05_-_急救自救与紧急医疗服务
常见意外损伤处理-化学品泄漏 安全注意事项: 戴好恰当的个人防护用品 从上风向小心接近现场 迅速将病人拖离至上风向有新鲜空气处 皮肤化学品接触 用流动水持续冲洗至少15分钟,注意全身表现 眼睛化学品接触 -用流动水轻柔地从内侧向外持续冲洗至少15分钟,注意不可污染到健侧眼 摄入化学品 -与毒物控制中心或120联系咨询有效的处理方法 -对于腐蚀性化学品如强酸、汽油等,严禁使用催吐剂 * 突发疾病现场处理-中暑 中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。高温、烈日曝晒和环境湿度高是中暑的主要原因;工作强度过大、高温环境中工作时间过长、身体疲劳、末及时补充水分和盐分等为常见诱因。 表现: 突发的皮肤干燥,无汗 体温显著升高(39.4 - 43.3 °C) 意识模糊、晕厥,可危及生命 处理: 移病人到阴凉通风处,解开衣扣、抬高下肢,平卧休息 降温 用冷水擦试身体或电扇吹 清醒病人,可喝一些凉盐水(每升水中加一汤勺盐,半杯每15分钟一次) 预防: 盛夏不宜在阳光下过多活动。外出加强个人防护,避免皮肤过多暴露 定期喝水,补充充足水分,随身准备口服盐液、风油精等以备急需 有头痛、心慌等不适时应立即到阴凉处休息、饮水 在户外或高温环境工作,应准备充足的盐水,根据工作强度调整工作时间。 * 突发疾病现场处理-晕厥与昏迷 晕厥:短暂、突然地失去意识,常见原因包括突然改变体位、低血糖、情绪压抑、过度疲惫、抗高血压药副作用等。 昏迷:即意识丧失,是大脑功能丧失的表现。原因包括: 大脑直接损伤,如:头部创伤 脑组织肿胀、受压,如:颅内感染、血肿 脑部血供障碍,如:中风、晕厥、心脏病发作、休克等 血液成分异常,如:一氧化碳、酒精、药物中毒、低血糖等 其它,如癫痫,高体温等 处理: 了解病史,判断发病原因,如创伤、中风、药物、糖尿病等。 平躺,松解脖子等处紧的衣物,打开窗,保证新鲜空气 如病人呕吐,将头转向一侧并清理口腔 如病人恢复知觉,不要立即站起,应确保完全恢复 检查呼吸、脉搏,必要时心肺复苏,并寻求紧急医疗救助 * 突发疾病现场处理-休克 原因: 体液减少 大量出血、烧伤、腹泻或呕吐 心脏功能丧失 泵血功能降低,如心脏病发作 血管过度扩张 如严重过敏、感染 表现: 皮肤苍白、湿冷 脉搏快速、虚弱、不规则 呼吸快速、表浅 寒颤、恶心、焦虑、意识丧失 处理:现场急救的重点在于休克的预防! 早期发现:检查病人的脉搏、呼吸和皮肤情况 寻找原因:大量出血、出汗,严重腹泻,严重过敏或感染…… 治疗原因:如止血、止痛、补液、抗感染 安慰病人,松开紧的衣服 侧卧于复苏体位,头低脚高,严重病例脚部可抬高至垂直 保暖,用毯子包裹,紧急送医 持续观察病人生命体征,必要时心肺复苏 * 突发疾病现场处理-心脏病发作 表现:(心绞痛或心梗) 突发胸部绞痛,可放射到左颈、肩及手臂 恶心、出冷汗、虚弱感 脉搏快速、虚弱,休克表现 突然晕倒或意识丧失,可呼吸心跳骤停 现场处理: 如果意识丧失,ABC+CPR,启动现场EMS体系 如果有意识 安慰病人,取坐位,了解其病史并帮助其服用现用药 嚼服或含服阿司匹林(注意是否过敏)或硝酸甘油片 有条件者,吸高深度氧气 做好心搏停止的抢救准备,尽早获得体外自动除颤器(AED) * 突发疾病现场处理-脑中风 脑内供应大脑的血管发生破裂(脑出血)或梗塞(脑梗),导致脑组织损伤。多发生于老年合并有高血压的病人,严重病例可危及生命。 急救重点是正确判断病情并迅速送医 如果发现病人有以下症状,立即拨打120: 突然的面部、手或下肢,尤身体的一侧出现麻木、无力(如嘴角偏斜、 肢体无力、大小便失禁等) 突然的意识模糊、言语不清或昏迷 突发的一眼或双眼视力障碍,两侧瞳孔不对称 突发剧烈头痛 现场处理: 立即拨打120 让病人躺下,头肩垫高,头偏向一侧 不要给病人口服任何东西 持续观察病人生命体征,必要时心肺复苏 * * 急救自救紧急医疗服务体系 通用电气(中国)工业与消费集团 目的 让员工了解: 工作现场紧急医疗服务体系 急救基本原则 现场急救自救基本技能 * 意外事故或突发疾病病人得以存活的条件在于: “生存链”的连续有效衔接 早期发现 早期启动体系 早期心肺复苏 早期电除颤 早期医院抢救 + 意外及疾病预防 * 紧急医疗服务(Emergency Medical Service)体系: 是指覆盖整个工作场所,能对意外事故或急性疾病进行快速协调救助的医疗服务体系。 EMS体系有三
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