死亡病例讨论度制主题活动月.docVIP

第一周：感染科“死亡病例讨论制度”主题月活动计划 日期：2013年 月 日 主讲人：辛建文 参会人员：全体医师 会议内容：死亡病例讨论制度 一、病人死亡后，必须在死亡后一周内进行死亡病例讨论。 ?二、涉及纠纷和刑事案件的死亡病例必需在6小时内完成死亡病例讨论。须尸检的病例，待病理报告后进行，但不迟于2周。 三、参加死亡病例讨论的人员由科室负责人根据情况决定。 ?四、死亡病例讨论程序： 1、讨论前经治医师必须完成死亡记录。 2、讨论时经治医师汇报病情摘要、治疗经过、死亡原因。 3、讨论内容应包括： (1)诊断；(2)治疗；(3)死亡原因；(4)应吸取的经验教训。 五、死亡讨论记录： 1、各科建立专用死亡讨论记录本，在进行死亡病例讨论时，指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。 2、死亡讨论记录本应指定专人保管，未经主管院长或医务科同意，科室外任何人员不得查阅或摘录。 3、经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后，附在病历上。 第二周：由科主任主持会议对本次主题月进行阶段总结 日期：2013年 月 日 主讲人：辛建文 参会人员：全体医师 第二周：总结“死亡病例讨论制度”主题月活动计划执行过程中的经验与教训，找出问题，提出整改措施，同时以随机询问我科患者，对会诊、转诊制度予以了解。 经验教训：总结我科临床用血管理中存在问题。 找出问题并分析：需将死亡病例讨论中真实存在问题手抄写一份放科里，以备借鉴，改正医疗错误。 改进措施：科室培训，主任督促改正。 第三周由科主任主持会议对本次主题月进行强化学习 日期：2013年 月 日 主讲人：辛建文 参会人员：全体医师 第三周：总结前两周执行主题月计划过程中的成功经验，将执行过程中存在问题进一步分析，并讨论持续性改进措施。 经验：在执行过程中，随机询问我科医师死亡病例讨论制度内容。 问题：此周已将问题改正。 持续改进措施： 第四周：由科主任主持会议对本次主题月进行总结 日期：2013年 月 日 主讲人：辛建文 参会人员：全体医师 会议内容： 为提高死亡病例书写质量及医疗规范，保证医疗安全，在本次主题月活动中，我科严格遵守我院死亡病例讨论管理制度，并较好的将此制度执行。 我科医护人员严格执行死亡病例讨论制度的同时，通过培训、整改必要性学习，使每位医护人员认识到死亡病例讨论制度的重要性，在总结我们取得的成绩时，还将我科死亡病例讨论制度执行过程中存在的不足之处指出病在下一PDCA环节中逐步解决。 经此次学习，医师加强了对死亡病例讨论制度重要性的了解，在以后的工作中将我院死亡病例讨论制度作为基准，将我们的工作更加规范化，将我们的死亡病例讨论制度完满执行下去，保护患者身体健康和生命安全。