21世纪国人健康需要管理.pptVIP

21世纪国人健康需要管理 黄建始 北京协和医学院 中英公共卫生科学决策研讨会 2010-3-19 2017-4-9 2 我将讨论… 为什么21世纪个人健康需要管理？ 我们现在生活在什么样的环境中？ 21世纪个人健康怎么管理？ 转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯 2017-4-9 3 我将讨论… 为什么21世纪个人健康需要管理？ 我们现在生活在什么样的环境中？ 21世纪个人健康怎么管理？ 转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯 2017-4-9 4 地球上有一个地方… 每5个人就有一个患治不好的慢性病，每年增加一千万，没有停下来的势头; 每5个成人中就有一个有心血管病，每10秒就有一个死于心血管病； 约每16个人就有一个残废; 30年里肺癌的死亡率增加了5倍； 地球上每诊断3个肺癌就有一个在这个地方； 地球上每3个乙肝病毒携带者就有一个在这个地方； 2017-4-9 5 这个地方… 这个地方的活动性肺结核世界排名第二； 这个地方的糖尿病世界排名第二； 这个地方精神和心理疾病人数世界排名第一；从当官的到平民百姓，从报纸到电视，听到最多的是： “看病难看病贵”“一切为了病有所医”； 要用2-3年的时间化50多亿纳税人的钱去完成在科学上几乎是不可能完成的“重大新药创制”； 2017-4-9 6 这个地方… 在医学院里不管是做医生还是做老师，看病和教书已经不重要了； 重要的是“分子生物学”，在绝大多数中国人从来没有听说过的SCI杂志上化纳税人的钱印点文章居然可以得到许多名和利； 这个地方的烟民人数世界排名第一； 这个地方的喝酒人数世界排名第一； 约每3个大人就有一个胖子或准胖子;2002年22.8+7%，中国慢性病报告2006 约每5个大人就有一个高血压;18.8% 约每5个大人就有一个高血脂;18.6% 2017-4-9 7 这个地方… 约每3个成年男人有2个抽烟; 每2个人就有一个生活在“二手烟”烟雾之中; 大家都在喝酒，大家都要喝汤药防非典，防甲流, 孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓还原奶 大家都在补钙，但20多年来，青少年体质持续下降，应征男兵体检合格不到一半，女兵体检合格不到4成；… 做医生不如买药的，医生平均收入略高于农民； 医生做护士的事，护士做护工的事； … 北京晚报2009/11/9 四版 2017-4-9 8 “烟文化”的神话： 2017-4-9 9 “酒文化”的神话 2017-4-9 10 癌症心脑血管死亡率上升 2017-4-9 11 这是哪里？ 这是我们祖祖辈辈生活的地方！ 这是我们人人热爱和生活的家园！ 这是和平崛起后莺歌燕舞的中国！ 面对上面这些无情的数字和奇奇怪怪 的现象， 我们有无可能再次沦落为“东亚病夫”？ 2017-4-9 12 这就是我们今天生活的环境 拿水污染做例子： 50年代淘米洗菜， 60年代洗衣灌溉， 70年代水质变坏， 80年代鱼虾绝代， 90年代不洗马桶盖。 还有食品，汽车，空气，压力 科学技术给我们带来了生活便利和效率提高，也给我们带来了生病的便利和效率提高。 2017-4-9 13 完全健康 绝对死亡 健康,低危,中危,高危(亚临床),疾病与损伤,濒死 中危险状态 低危险状态 出现临床症状（疾病） 高危险状态（早期病理改变） 相对健康/一般小病 慢性病 严重 疾病 1% 19% 80% 卫生资源 70% 30% 2017-4-9 14 从上图可以看出 人群中最不健康的1%人口用了30%医疗卫生费用 ，最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的医疗卫生费用。 最健康的70%人口只用了10%的医疗卫生费用。 2017-4-9 15  美国2007年花了2万2千亿美元，没有解决美国人民的看病难，看病贵问题，约每6个人就有一个没有医疗保险。 中国人口是美国的4倍多。如果按美国的做法（我国有些药物和医药器械的价格已经高于美国），要达到每6个人有一个没有医疗保险的水平都要9.5万亿美元。 而据总理政府工作报告，2009年中国的国民生产总值只有4万9千多亿美元。 光关注疾病是不可行的 2017-4-9 16  光治病不行，治不好，治不完 加预防也不够，防不胜防，防不能放。 健康要管理 光关注疾病肯定是错误的 2017-4-9 17 我将讨论… 为什么21世纪个人健康需要管理？ 我们现在生活在什么样的环境中？ 21世纪个人健康怎么管理？ 转变观念，接受大健康模式 构建健康的环境（自然和社会环境） 养成健康的生活方式和习惯 2017-4-9 18 转变观念 如果说健康相当于“德、智、体全面发展的优秀学生”，那么，生病就相当于“不及格的学生”。按现在只关注病的