手术前后病人的护理课件.pptVIP

手术前后病人的护理 河北大学附属医院 王景艳 2009.3 围手术期是指病人入院后在手术前、手术中和手术后相连续的这段时间。 护理评估 ㈠健康史 ㈡身心状况 护理诊断 ㈠ 焦虑 与对手术不了解及手术结果的担忧有关 ㈡ 恐惧 与无法预知手术情况及手术后身体状况有关 ㈢ 营养失调（低于机体需要量） 与禁食或进食不足，慢性消耗性疾病，持续呕吐、严重腹泻等有关 ㈣ 营养过剩（高于机体需要量） 与饮食结构不合理、摄入过多、活动量少等有关 ㈤ 体液不足 与长期呕吐、腹泻和出血以及液体摄取不足有关 ㈥ 睡眠型态紊乱 与焦虑、恐惧、身体不适、陌生环境等有关 ㈦ 知识缺乏 缺乏疾病有关知识，缺乏手术前、后配合知识。 改善和维持肝肾功能纠正异常出、凝血功能 手术创伤与麻醉都将加重肝肾的负荷。术前做好肝肾检查，患有肝炎或肝功能严重受损的病人一般不宜手术。 术前常规检查出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数，必要时检测有关凝血因子。 估计病人对手术的耐受能力 良好 取决于身体状况好 耐受力 不良 手术大而急身体差 心理和社会支持状况 心理社会支持 手术对病人而言既是解除痛苦又是创伤的经历，非常