糖化血红蛋白应每3个月监测一次,达到治疗目标后每6个月监测一次,控制目标位小于7%。 糖化血红蛋白每下降1%可以使糖尿病相关死亡率降低21%,总死亡率下降14%,心肌梗死发生率下降14%,中风的发生率下降12%。 当条件所限,无法进行血糖监测时,可采用尿糖监测,控制目标为任何时间均为阴性。 尿糖监测有一定的缺点: 受尿量、肾功能、肾糖阈等因素影响,不能确切地反映血糖值 不能发现低血糖 在特殊情况下,如肾糖阈增高(如在老年人)或降低(妊娠)时,没有意义 * 下面来介绍一下危险因素的监测,危险因素都包括哪些呢? 先来看看血压,糖尿病和高血压可以称得上是致命组合,可以使心、脑、肾、视网膜病变等并发症的发生率增加。有研究显示,糖尿病患者中30-80%都有高血压。糖尿病患者严格控制血压可使中风发生率下降44%,心肌梗死发生率下降21%,微血管病变发生率下降29%。 糖尿病患者控制血压的目标为降到130/80mmHg以下。糖尿病无合并高血压的患者应每个月检查一次血压,合并高血压的患者,每天早晚测量血压,待血压控制平稳后,可每周测量1天血压。 * 体重及腰围也是要监测的一项。体重指数可反映全身的肥胖程度,体重指数(BMI) =体重(kg)/身高(m)2,正常值18.5-23.9kg/m2,控制目标为小于24kg/m2; 腰围法可反映中心型肥胖的程度,腰围的控制目标为男性小于90
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