第2章预防煤气中毒本基常识.docVIP

动能作业一区司炉工煤气常识学习资料 要求：每一位司炉工学习并掌握此技能，考核成绩做为绩效技能考核成绩。 一、简述一氧化碳的中毒机理？ 答：一氧化碳是剧毒性的窒息性毒物，主要是破坏人体的供氧过程，从而引起各种缺氧窒息的症状。氧气是通过机体的呼吸，经由鼻腔(口腔)、咽喉、气管、支气管及各级细支气管到达肺泡。在肺泡内进行气体交换进入血液，在血液中与红血球中的血红蛋白结合生成氧合血红蛋白(HbO：)，经血液循环输送到全身各组织器官，再经过组织中的气体交换才得以进入细胞。氧气在细胞内，由于各种呼吸酶的作用，可将糖、蛋白质、脂肪等养料转化为能量以维持机体的生命活动，同时生成二氧化碳和水。这就是氧气的摄取、运输和利用的概要过程。这一过程中任何一个环节受到影响，都能影响机体的供氧，从而引起各种缺氧的表现。从广义上说，凡是能阻断呼吸过程的任一环节，从而造成机体缺氧的物质，均可称为“窒息性毒物”。但目前一般所指的窒息性毒物，系指一些能直接妨碍氧的供给、摄取、运输和利用，从而造成机体缺氧的物质。如最常见的三种窒息性毒物是一氧化碳、硫化氢和氰化氢(ItCN)。一氧化碳是无色、无味气体，易与血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，其对血红蛋白的亲和力远远大于氧对血红蛋白的亲和力(两者相差约240倍)，而碳氧血红蛋白解离速度很慢，相当于氧合血红蛋白解离速度的1／3600左右，这样使体内的血红蛋白失去了与氧结合的能力，即丧失了携氧的能力，因而造成机体组织缺氧。 正常空气中氧含量为20．96％，氧含量低于17％即可发生呼吸困难，低于10％可引起昏迷甚至死亡。缺氧表现 空气中氧浓度／％ 缺氧表现 空气中氧浓度／％ 缺氧表现 17 心跳加重呼吸量增加 10 昏迷，失去行动能力，恶心，呕吐 16 眩晕 6 阵发性呼吸，痉挛，5～8min死亡 15 间歇呼吸，失去肌肉控制能力，判断力减弱 6 立即死亡 12 判断错误，失去知觉，永久性大脑损伤 三一氧化碳中毒 答：中毒的轻重与血液中碳氧血红蛋白的含量有关，而碳氧血红蛋白的含量又与中毒现场中一氧化碳浓度、接触时间长短有直接关系。同时，中毒轻重程度也与中毒者的健康情况、劳动强度、高温、高湿等有密切关系。一氧化碳中毒程度可分为：轻、中、重度中毒。 (1)轻度中毒从表面上看，中毒者与一般正常人区别不大，但中毒者心跳加快，精神不振，头痛，眩晕，恶心，呕吐，四肢无力等症状。经吸人新鲜空气后便能使以上症状消失，血液中的碳氧血红蛋白浓度在10％～20％。 (2)中度中毒轻度中毒症状逐渐加重，病人呈嗜睡状态，并逐步进入昏迷或出现虚脱，出现面色潮红，呼吸、脉搏加快，可能有抽搐。如抢救及时也能较快苏醒，一般不留有后遗症，血液中的碳氧血红蛋白浓度在30％～40％。 (3)重度中毒 昏迷程度加深，出现呼吸困难及潮式呼吸，四肢冰冷，脉搏细弱，皮肤黏膜呈樱红色，常因呼吸循环衰竭而危及生命。并常伴有高热、脑水肿、肺水肿，此时血液中碳氧血红蛋白浓度在50％以上。严重病例治疗后尚有可能遗留中枢神经系统损害，精神失常，智力障碍，瘫痪失语等。煤气中毒的抢救与急救 答：煤气中毒事故的现场抢救和急救，是减少事故伤害和损失，挽救中毒人员生命和防止事故扩大化的决定性环节与措施。 煤气中毒的抢救与急救迅速将煤气中毒者及时地救出煤气危险区域，抬至空气新鲜的地方，解除一切阻碍呼吸的衣物，并注意保暖。抢救场所应保持清静、通风，指派专人维护秩序，发生事故的岗位要清点本岗位人员。恢复后喝点浓茶，使血液循环加快减轻症状。随后可根据症状轻重对症治疗。必须贯彻先抢后救的原则。抢救事故的所有人员都必须服从统一领导和指挥。应立即报告煤气防护站，禁止在无防护的情况下盲目指挥和进行抢救，所有抢救人员必须戴好氧气呼吸器，抢救活动必须有2人以上在一起分组进行；氧气呼吸器发生故障或人员过度疲劳，应立即离开煤气危险区域；当抢救人员发生中毒等意外事故时，必须先抢救。事故现场设立危险区域，设立警戒线，阻止非抢救人员进入。进入煤④抢救应坚持到复苏，或医生诊断已无抢救价值才可以放弃。煤气中毒煤气中毒的抢救与急救固然非常重要，但解决煤气中毒事故的根本还是预防煤气中毒。1．工程技术方面 煤气中毒事故的主要原因是煤气泄漏。首先从根本上考虑杜绝和防止煤气泄漏，其次考虑减少或控制煤气泄漏，再次考虑采取个体防护装置。 ①采用和推广密封、密闭等方面的先进技术，从根本上杜绝和减少各种煤气设备、设施的泄漏，这应包括设计、设备制造、施工安装、生产和维修等各个环节。②采用和推广煤气自动化、机械化技术。针对煤气人工危险作业，应根据条件尽可能采用自动化、机械化设备取代人工危险作业，如煤气机械化取样装置或自动化取样装置来取代人工煤气取样，采用机械化的插板、眼镜阀等。③采用和推