运动性脑神经.pptVIP

* * * 脊神经前支较粗大，分布于颈、胸、腹、四肢的肌肉和皮肤。 颈丛 臂丛 胸神经前支 腰丛 骶丛 脊神经前支及其神经丛 由第１～４颈神经的前支组成，位于颈椎两侧，胸锁乳突肌的深面。皮支位置表浅，分布于枕部、耳后部、颈部及肩部的皮肤；肌支分布于预部深肌和嗝。隔神经为混合性神经，其内的躯体运动纤维支配嗝肌；内脏感觉纤维分布于胸膜和心包。隔神经受损时表现为隔肌瘫痪，腹式呼吸减弱，损伤严重时有窒息感。 颈 丛 由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成，经锁骨中点后方进入腋窝，从外、内、后三面包绕腋动脉。在腋动脉周围形成3个束，即外侧束、内侧束和后束。其中短的神经 支配上肌带肌，长的神经主要有： 肌皮神经 正中神经 尺神经 桡神经 腋神经 臂 丛 臂丛的组成和位置 后束 外侧束 内侧束 腋动脉 肌皮神经 尺神经 正中神经 从外侧束发出，穿喙肱肌、经肱二头肌与肱肌之间下行，延续为前臂外侧皮神经。分布：a 臂前群肌（即3块屈肌）；b 前臂外侧皮肤。支配喙肱肌、肱二头肌和肱肌等。 从后束发出，绕肱骨外侧颈入三角肌。分布：a 三角肌、小圆肌；b 臂上部外侧皮肤。支配三角肌及肩部和臂部的皮肤。 肌皮神经 腋神经 有内、外侧根，分别起自内、外侧束，伴肱 动脉在肱二头肌内侧沟下行至肘窝，在指浅、深 屈肌之间下行，经腕管入手掌。分布于：a 前臂 前群肌大部分（即除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深 屈肌尺侧半之外）。b 大鱼际肌（拇收肌除外） 和第1、2蚓状肌。c 手撑桡侧半和桡侧三个半指 掌面皮肤等。支配前臂屈肌和手肌。 正中神经 由内侧束发出，随肱动脉下行，经尺神经沟 入前臂，在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行入手 掌。分布：a 尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半。b 小 鱼际肌、拇收肌、第3、4蚓状肌和骨间肌。c 手掌 尺侧部和尺侧一个半指掌面皮肤。d 手背尺侧半和 尺侧两个半指背的皮肤。支配前臂屈肌和手肌。 尺神经 尺神经 正中神经 肌皮神经 肌皮神经、正中神经模式图 尺神经模式图 从后束发出，伴肱深动脉沿桡神经沟走至肱 桡肌与肱肌之间分浅、深支，浅支沿桡动脉外侧 下行至手背，深支入前臂后面。分布：a 臂、前臂 后面的肌肉和皮肤及肱桡肌；b 手背桡侧半和桡侧 两个半指背面皮肤。 桡神经 桡神经、腋神经模式图 共12对，其中第1--11对位于相应的肋间隙中， 称肋间神经；第12 对称肋下神经。分布：a 肋间 肌及腹前外侧壁诸肌；b 胸、腹壁皮肤（及壁胸膜、 相应的壁腹膜）。 胸神经前支 由第12对胸神经前支的小部分、腰1--腰3脊神经前支全部及腰4前支一部分组成。位于腰椎两侧，腰大肌深面。其中短的神经支配髂腰肌和腰方肌，长的神经主要有： 股神经 闭孔神经 腰 丛 为腰丛最大的分支，在腰大肌和髂肌之间下行，经腹股 沟韧带中点深面下行到大腿，位于股动脉外侧，分为数支： 1、肌支：支配股四头肌、耻骨肌及缝匠肌等。 2、皮支：分布于股前皮肤。其中最长的皮支为隐神经， 在小腿内侧与大隐静脉伴行，分布于小腿内侧面及足内侧缘 的皮肤。 股神经 沿腰大肌内侧缘走出，入小骨盆，穿闭孔再 出小骨盆至大腿内侧。分为数支： 1、肌支：支配 大腿内侧群肌肉。 2、皮支：分布于大腿内侧的皮肤。 闭孔神经 位于盆腔内，由腰骶干以及全部骶神经和尾神经前支组成，是全身最大的神经丛。骶丛的皮支分布于臀部、会阴、股后部、小腿及足部的皮肤，传导该部位的皮肤感觉。由骶丛发出的肌支主要有： 臀上神经 臀下神经 坐骨神经 骶 丛 腰丛、骶丛模式图 臀上、下神经 分别支配臀中肌、臀小肌和臀大肌。 臀下神经 支配臀大肌 。 坐骨神经 是全身最粗、最长的神经。由梨状肌下孔出盆腔后，经坐骨结节与股骨大转子间垂直下降至胭窝，沿途发出肌支，支配股后肌群，关节支分布于够关节及膝关节 下肢神经模式图 且身最大的神经，经梨状肌下孔出骨盆，在臀大肌深面下行，在股二头肌深面下降至国窝，分为胫神经 和腓总神经。 1、胫神经：在小腿三头肌深面伴胫后动脉下行，经内踝后方分为足底内、外侧神经。分布于小腿后群肌、小腿后面皮肤及足底肌及皮肤。 2、腓总神经：分为：①腓浅神经，支配腓骨长、短肌及小腿前外侧面、足背皮肤；②腓深神经，伴胫前动脉下行，支配小腿前群肌和足背肌。 坐骨神经 第四节、内脏神经 副交感神经 内脏运动神经和躯体运动神经 的主要区别 交感