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对中药的认识及其开发利用(贺小伦)
中药的认识及其开发应用
摘 要
简单概括了现代中药科学的发展和概括,主要介绍了中药药理作用和治疗特点,中药的用法及其不合理应用,列举了常见的几种中药类型,最后叙述了中药的现代化。
关键词 发展概况;药理特点;常见类型;治疗特点;用法;中药现代化
中药是广义的概念,包括传统中药、民间药(草药)和民族药。
传统中药是指在全国范围内广泛使用,并作为商品在中药市场流通,载于中医药典籍,以传统中医药学理论阐述药理作用并指导临床应用、有独特的理论系使用形式,加工炮制比较规范的天然药物及其加工品民间药是指草药医生或民间用以防治疾病的天然药物及其加工品,通常根据经验辨证施用,一般是自种、自采、自制、自用,少见或不见于典籍,而且应用地区局限,缺少比较系统的医药学理论及统一的加工炮制规范。
民族药则指我国除汉族外,各少数民族在本民族区域内使用的天然药物,有独特的医药理论体系,以民族医药理论或民族用药经验为指导,多为自采自用,或采用巡回行医售药的经营方式。民族药是我国传统医药体系的重要组成部分,它的存在与发展,不仅丰富了中国医药学主库,也促进了中药的发展。
中药、民间药和民族药三著既有区别,又有紧密的内在联系,在用药方面相互交叉、相互渗透、相互补充,从而丰富和延伸了“中药”的内涵,组成了广义的中药体系。
中药包括三大类:第一类是原药材,包括植物药、动物药、矿物药、合成药;第二类是饮片;第三类是成药。成药又分为纯中药制剂、西药合方制剂和天然药物制剂。中药通过使机体原有功能的增强或减弱来提高机体抗病能力,起到防病和治病的作用。中药既有与西药相同的某些基本作用规律,又有其自身的一些作用特点。 12807种,其中用植物11146种,药用动物1581种,药用矿物80种。在中药资源调查基础上,一些进口药材国产资源的开发利用也取得了显著成绩,如萝芙木、安息香、沉香等已在国内生产。中药资源保护、植物药异地引种、药用动物和药用动物的驯化及中药的综合利用也颇见成效。西洋参、天麻、鹿茸、熊胆和人参、钩藤等就分别是这些方面的典型事例。
中药的现代研究大多取得了瞩目进展:①中药的基本理论得到了系统、全面整理,对药性、归经、十八反等作了大量研究,十八反的实验研究取得较大成果。但这方面的研究难度较大,有不少问题有待解决。②生药学和中药鉴定学,在中药鉴定方面除一般来源、性状鉴定外,还普遍采用显微、理化等手段。而且鉴定技术已向用少量检品达到迅速、准确的方向发展。③通过中药炮制技术与原理的现代研究,中药炮制学得到了较大的发展。与此相应,对许多中药的炮制、作了改进和规范,并采用了许多先进的设备与技术,提高了饮片质量。④建立了中药化学,对中药的化学成分进行了广泛的研究。多数常用中药明确了主要有效成分,部分弄清了化学结构。⑤建立了中药药理学。对多数常用中药的药理进行了系统研究;抗菌、抗病毒、抗肿瘤、解热、利尿、降压等方面进行了大量药物筛选。过去不被注意的多糖类、鞣质、氨基酸、多肽等,现己发现有多种生物活性。它在阐明中药功效方面发挥了重要作用。③随着中药制剂的发展,新剂型的增多,以及质量检测控制手段的提高,中成药生产已走向现代化。
2中药的药理作用和治疗特点
2.1中药药理作用
与中药功效 从现代科学的角度去研究和认识与中药功效相关的药理作用,是中药[医.学敎育.网搜.集整理]药理学的基本任务。大量研究结果表明,中药药理作用与中药功效大部分是一致的。但也有部分中药药理作用与中药功效之间还存在差异性,如葛根有扩血管、改善心肌血氧供应作用;小檗碱有抗心律失常作用;枳实注射给药有升压作用,这些作用是现代药理研究的成果,其扩展了临床应用,是十分有意义的。
中药作用的两重性
中药对机体既可产生治疗作用又可产生不良反应。中药之有毒无毒、十八反、十九畏、禁忌等,强调了中药的不良反应和毒性。中药传统口服给药方法显示中药具有毒性低,不良反应少的特点。但某些中药的毒性严重影响了其临床应用,如朱砂长期应用引起慢性汞中毒,雷公藤长期应用引起生殖系统损伤等。
中药作用的差异性
中药作用的差异性表现在种属差异和个体差异。大多数中药对人和动物的作用基本一致,如丹参对人和动物抗血栓作用一致等。然而,种属差异性也同样存在,如丹皮酚对动物有降压作甩,但对人却未见作用。由此动物实验结果尚不能完全显示中药对人的作用。此外,中药作用的个体差异除与年龄、性别、精神状态等因素有关外,人的体质对用药也有影响,如阳盛或阴虚之体,慎用温热之剂,而阳虚或阴盛之体,慎用寒凉之药。
中药作用的量效关系
中药药理作用存在量效关系。然而,由于方法学等问题,多数中药尤其是粗制剂的有效剂量的范围往往比较窄,量效关系很难表现。某些中药有效成分作用的量效关系比较明确,如附子强心作用有效成分去甲乌药碱,对离体蟾蜍心脏有强心作
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