中药复方治疗缓慢性心律失常的机制与药效研究.pptVIP

2 将中药复方制剂与心脏起搏治疗在提高心率与生活质量改善方面做了头对头的比较研究，为中药在临床治疗缓慢性心律失常的应用提供了循证依据。 创新点 3 在治疗机制研究中发现中药复方制剂对大鼠心肌细胞离子泵、缝隙连接蛋白、离子通道的影响，证实了中药复方可以从多途径、多环节、多靶点来治疗缓慢性心律失常。研究中采用了目前最前沿的分子生物学研究方法—膜片钳技术。 创新点 每例患者起搏治疗总费用平均在5万元左右，使用寿命约6-8年左右，平均费用达6500元/年 推广应用 应用价值 接受药物治疗的患者治疗费用平均约1500元/年，按此计算，应用中药复方治疗每延缓起搏治疗1年，可减少年医疗费用5000元左右。 目前在我省三所医院统计年均治疗病人3000例，平均降低医疗支出1500万元。 推广应用 应用价值 预计推广应用后全省每年可减少医疗支出2亿元。 推广应用 应用贡献 缓慢性心律失常但未达到起搏器治疗标，中药治疗可延缓部分患者起搏治疗的时间。 达到起搏器治疗标准，没有经济能力或者主观不愿意接受起搏器治疗的患者。 不具备起搏器安装技术的偏远地区的患者。 部分植入起搏器后的患者联合中药复方制剂可以减少起搏频度，延长起搏器的使用寿命。 1 2 3 4 学术成果 研究中在核心期刊发表学术论文23篇，其中SCI 收录2篇，在国际会议进行大会论文交流，出版学术著作4部，项目获2013年沈阳市科技进步一等奖。 研究中培养博士研究生1名、硕士研究生7名。 谢谢各位专家、领导！ 中药复方治疗缓慢性心律失常的机制与药效研究  研究背景 技术路线 研究成果 创新点 社会经济效益 汇报提纲 研究背景 我国目前已进入老龄化社会。缓慢性心律失常作为心脏传导系统退行性改变，随着老龄化的进展，成为老年人群中的常见病、多发病。占心脏性猝死总数的17%--20%。 缓慢性心律失常的治疗在心血管药物药物研发中是一个迟后的领域。目前尚无治疗缓慢性心律失常长期应用的口服西药。 心脏起搏治疗因其有创及高额费用使很多患者难以接受。 中药 技术路线 检索文献778篇 建立数据库 关联规则 聚类分析 频数统计 数据挖掘 中药-证型聚类分析 中药-证型聚类分析结果三维示意图 数据挖掘 脉象-中药关联 数据挖掘 舌苔-中药关联 数据挖掘 证型-中药关联 数据挖掘 数据挖掘 证型频数分布 症状频数分布 中药频数分布 舌苔频数分布 数据挖掘 脉象频数分布 数据挖掘 频数最高排列 症状：心悸 脉象：迟脉 证型：心肾阳虚 方剂：麻黄附子细辛汤 中药：附子 温阳补肾 研究依据 心肾阳虚 麻黄附子 细辛汤 参仙升脉 口服液 药效 机制 实验研究 与空白组相比,模型组大鼠心率降低(P0.01)； 与模型组相比,参仙升脉组大鼠心率明显升高(P0.01)。 药效研究 与空白对照组相比，模型组大鼠心率降低（p＜0.01），左室射血分数明显增加（p＜0.01）； 与模型组比较，参仙升脉组心率升高（p＜0.01），射血分数没有明显变化，心输出量增加。 组别 N 左室舒张末内径（mm） 左室收缩末内径（mm） 左室射血分数（%） 每搏量(ml) 心输出量(ml/min) 空白 对照组 12 7.21± 0.18 3.25±0.22 80 0.32±0.04 72.21±3.92 模型组 12 7.15± 0.24 3.03±0.28 78△ 0.31±0.05 68.40±4.01△ 参仙升脉组 12 7.18± 0.22 3.22±0.12 81　 0.31±0.07 71.44±4.12△* 药效研究 实验研究 临床研究 药效研究 总体健康 情感职能 临床研究 药效研究 中药治疗优于 起搏治疗 大鼠Na+-K+-ATP酶的活性 与空白对照组相比，模型组大鼠Na+-K+-ATP酶的活性明显降低（p＜0.01）； 与模型组相比，参仙升脉组大鼠Na+-K+-ATP酶的活性明显升高（p＜0.05）。 组别 N Na+-K+-ATP酶的活性 （umolPi/mg protein/hour） 空白对照组 12 0.388±0.069 模型组 12 0.231±0.053△ 参仙升脉组 12 0.303±0.056* 机制研究 大鼠cAMP/cGMP变化 与空白对照组相比，模型组大鼠cAMP含量降低（p＜0.01），cGMP含量升高（p＜0.01，cAMP/cGMP比值降低（p＜0.01）； 与模型组相比，参仙升脉组大鼠cAMP含量升高（p＜0.05），cGMP含量降低（p＜0.01），cAMP/cGMP比值升高（p＜0.01）。 组别 N cAMP含量（pmol/l） cGMP含量(pmol/l) c