中药对心血管系统的保护作用20150822重庆.pptVIP

PCI围术期应用丹红注射液可改善心肌血流灌注 注:PCI围术期应用丹红注射液可明显改善心肌血流灌注，*表示p0.05。 * 对照 对照 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 丹红注射液可降低hs-CRP水平 *Δ 注:*表示丹红组术后24小时hs-CRP较术前明显下降，Δ表示术后24小时丹红组 与对照组相比hs-CRP相比有明显统计学差异p0.05。（正常值3.0mg/L） 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 丹红注射液可提高患者SOD活力、降低MDA 注：与术前比较，*P＜0.05；与对照组比较，△P＜0.05 丹红组 对照组 术前 术后 * △ * 丹红组 对照组 术前 术后 * △ * 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 丹红注射液可有效保护心肌（cTnT） Δ 注：Δ表示术后丹红组与对照组比较，P＜0.05，有统计学差异.（正常值0.1 ng/ml） 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 丹红注射液可改善下后壁节段室壁收缩功能 注: *表示丹红组术后与术前比较 p0.05，Δ表示术后丹红组与对照组比较p0.05。bl-2代表下壁基底段，bl-3代表后壁基底段。 * * Δ *Δ *Δ 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 注： *表示丹红组术后与术前比较 p0.05，Δ表示术后丹红组与对照组比较p0.05。 bl-2代表下壁基底段，bl-3代表后壁基底段。 * Δ * Δ 丹红注射液可改善下后壁节段室壁收缩功能 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 注: *表示丹红组术后与术前比较 p0.05，Δ表示术后丹红组与对照组比较p0.05。 ar-2代表前壁心尖段，al-4代表室间隔心尖段。 * *Δ *Δ Δ 丹红注射液可改善室间隔及前壁节段室壁收缩功能 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 注: *表示丹红组术后与术前比较 p0.05，Δ表示术后丹红组与对 照组比较p0.05。 ar-2代表前壁心尖段，ar-4代表室间隔心尖段。 *Δ * * 丹红注射液可改善室间隔及前壁节段室壁收缩功能 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 注: 两组术前术后相比 p0.05。 丹红注射液对左室整体收缩功能无影响 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 PCI围术期心肌保护有多种策略 PCI围术期应用丹红注射液可有效保护心肌 PCI围术期中西药结合保护心肌值得开发 丹红对不稳定心绞痛患者PCI围手术期的心肌保护 THANKS 2014年3月的《欧洲心脏病杂志》发表一项研究显示，白细胞介素-6（IL - 6）、IL-18、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、可溶性CD40配体（sCD40L）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与冠心病风险独立相关。这一发现进一步支持了血管疾病的炎症假说。 ? 研究背景 ? 炎症过程可能在血管疾病的发病中发挥重要作用，血液循环中炎症标志物与冠心病（CHD）的相关性引起了大家的兴趣。以往的流行病学研究主要报道了“下游”炎症标志物——如C反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原等——与冠心病事件之间的联系。 ? 然而，人类遗传证据并不太支持这些肝源性因子与冠心病事件有因果关系。相比之下，“上游”炎症标志物，如促炎细胞因子，更有可能直接与冠心病有关，因为他们控制炎症级联反应。这些标志物与冠心病关系的大多数流行病学证据是关于白细胞介素-6（IL-6）。之前的研究工作表明，与一些主要已确定的危险因素一样，长期可溶性IL-6水平与冠心病风险正相关，IL-6信号通路与冠心病的因果关系已经被人类遗传支持证据。这些研究结果最近引发了更多关注，并启动了使用各种抗炎药物进行心血管疾病（CVD）的二级预防的大规模的3期临床试验。 ? 然而，与IL-6相比，其他的炎症反应上游标志物研究较少。这些因子包括参与血管炎症和主要由先天免疫系统细胞产生的因子，如IL-18和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和适应免疫系统的细胞产生的因子，如可溶性CD40配体（sCD40L），和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。到目前为止，标志物之间的直接比较很困难，因为在同一个研究或参与者中单个标志物没有进行测定。此外，关于个体中这些标志物随着时间波动的变化几乎没有信息，但这些信息却是解释流行病学研究数据必不可少的病原学的证据。 ? 研究概要 ? 本研究基于轻度炎症可能在冠心病的发病中发挥作用、促炎因子控制炎症级联反应的假设，旨在评价五个促炎细胞因子和冠心病风险的关联，是一项前瞻性研究，研究显示，白细胞介素-6（IL - 6）、IL-18、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、可溶性CD40配体（sCD40L）和肿瘤坏死因子-α（TNF-