急性心肌梗死的早期识别--何德化.pptVIP

特点：ST向上快速凸起与明显增高的T波融合（可达8-16mm)；其前R波短小（低于ST段、时间 40ms)与 ST-T共同形成墓碑样 改变。 意义：见于前降支近段或多支病变； 1周内并发症、死亡率高， 预后不良。 墓碑形ST段抬高 巨R形ST段抬高 特点：A. ST段明显抬高与R波降支和T波融成一斜线下降，R-ST-T酷似“巨R波” B. QRS：ST抬高导联S波减小或消 失，QRS时间可增宽 C. 导联：外膜区、背离区、远离区 D. 时间：一过性出现在早期（偶到急 性期） 意义：是严重急性缺血损伤的心电图表现； 心率快（P重于T）易误诊为VT。 远离区导联可分辨QRS-ST-T有助鉴别 巨R波形ST段抬高 窦速酷似室速  三、急性损伤阻滞