儿童发热、惊厥的诊断与治疗探究.pptVIP

控制惊厥 控制惊厥的的理想药物应该是：（1）能够迅速进 入脑组织；（2）具有即刻起效的抗惊厥作用； （3）对意识状态或呼吸功能没有明显的抑制作 用；（4）有一长时间的抗惊厥作用，以至惊厥发 作无复发；（5）能有效的阻断惊厥对运动、大脑 和全身的影响作用。 控制惊厥的一线药物 1、地西泮（安定）：0.3～0.5 mg/kg 缓慢静 脉注射，或肛门灌肠 2、苯巴比妥钠 3、苯妥因钠 4、丙戊酸钠 5、劳拉西泮 热性惊厥的其他处理 1、降温：见发热的处理 2、较长时间的惊厥或惊厥间歇有意识障碍者，可 予甘露醇静脉注射以防治脑水肿。 热性惊厥的预防 1、及时处理发热 2、防治上感 3、镇静剂或抗癲痫药物的应用（安定1/kg/d，分3次口服，连服2-3天）主要针对长程热性惊厥或反复多次的热性惊厥，对发作次数少，非长程发作无须使用药物预防。 目前尚有争议 1、高热前使用抗惊厥药。如使用安定直 肠给药。 2、部分复杂性热性惊厥患儿可较长时间 服用丙戌酸钠或苯巴比妥。 注意事项 使用镇静剂治疗热性惊厥时，应注意药物对呼吸的抑制作用。静脉注射药物时的速度要慢，剂量应个体化。同时应备有心肺复苏的设备。 一种药物效果不佳时，可加用另一种药物。 Thank you! YOUR SITE HERE LOGO 儿童发热的诊断与治疗 彭州市人民医