儿童急性髋关节滑膜炎探究.ppt

儿童急性髋关节滑膜炎 儿童急性髋关节滑膜炎( acute transient synovitis of the hip, TSH ) 又称急性髋关节一过性滑膜炎、暂时性滑膜炎、毒性滑膜炎、过敏性髋, 是儿童时期常见的急性髋关节疾病, 多为单侧髋关节发病, 双侧髋关节同时发病少见, 男孩多于女孩, 男女比例为（4~ 5） ： 1. 8。 本病急性发作, 常表现为下肢疼痛、跛行或拒绝行走。1982 年Lovett 和Morse首先报道此病, 但其确切病因至今仍不清楚。一般认为感染、外伤或过度疲劳可能与本病的发生有关。患儿通常在病前1~ 4 周有上呼吸道感染病史。 TSH 的病因 ?? TSH 是儿童时期常见疾病, 是儿童髋部疼痛常见原因之一, 起病较急, 临床表现与股骨头缺血性坏死较相似, 病因目前尚不清楚。一方面可能与儿童股骨头发育尚未成熟、关节囊松弛、髋关节活动度大、运动量过大或损伤等有关; 另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后, 变态反应等引起髋关节滑膜充血、水肿、渗出, 使关节囊积液、关节腔内压力升高导致关节局部疼痛、关节活动受限。此外, 有学者认为机体某种应激反应导致机体内去甲肾上腺素分泌一过性增多, 导致髋关节滑膜一过性炎症反应和产生股骨头一过性缺血。 TSH 与儿童股骨头缺血性坏死的关系 国外