研医学影像学颅脑第一部分学案.pptVIP

三、垂体腺瘤 MRI表现: 垂体大腺瘤显示鞍内肿瘤一般信号均匀，T1WI呈略低信号，T2WI呈较高信号，如肿瘤内因坏死，囊变，出血时信号则不均匀。肿瘤向鞍隔上生长，冠状面呈葫芦状，称“束腰征”鞍上池受压变形闭塞，向上推举视交叉上移，注射Gd-DTPA后肿瘤呈明显强化。  CT表现： 平扫 蝶鞍扩大，蝶鞍内类圆形略高密度肿块，边界光整，密度均匀。较大者可向上突入鞍上池，压迫视交叉，向下膨入蝶窦腔内，增强后均匀强化。 如并发出血(瘤卒中)，可见瘤内高密度。如合并钙化为更高密度，坏死者其内密度不均匀减低。 增强扫描多数均匀强化或环状强化。 四、听神经瘤 CT表现： 平扫 一侧或双侧桥小脑角区圆形或类圆形肿块，位于内听道口。肿块呈等或略高密度影，瘤周水肿轻或无，内听道骨性结构扩大，呈喇叭口状。肿瘤较大时可压迫脑干和四脑室变形移位。 增强扫描肿瘤均匀明显强化。 一、脑出血 脑内血管破裂后血液溢出血管外，在脑内形成血肿。多由高血压、脑动脉瘤、血管畸形、血液病、脑肿瘤等原因，常以高血压、动脉硬化者多见。 出血部位好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑。临床症状多突然发病，口眼歪斜、半身不遂、语言不利，重者