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- 2017-02-12 发布于河南
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生命体征的观察与护理 什么是生命体征? 生命体征vital signs 是指体温、脉搏、呼吸、血压。 体温的观察与护理 一、什么是体温? 二、体温的正常值是多少? 37.0℃ 98.6℉ 37.5℃ 99.5℉ 36.7℃ 98.1℉ 三、体温是怎样产生的? 四、人体如何维持体温的衡定? 五、哪些因素可能引起体温的变化 ? ■知识点----异常体温及护理 一、体温过高 hyperthermia (一)定义 (二)原因 (三)临床分度 (四)临床过程 (五)热型 (六)护理 二、体温过低 (一)定义 (二)原因 (三)临床分度 (四)临床过程 (五)护理 (一)定义 体温过高又称发热,由于各种原因使丘脑体温调节中枢定点上移,产热增加而散热减少,导致体温升高超过正常的范围。 (二)原因 感染性发热 非感染性发热 (三)临床分度 低热 中等热 高热 超高热 (四)临床过程 体温上升 (五)热型 (六)护理 1、资料收集 2、降温 39℃以下 39℃以上 39.5℃ 3、饮食调理 营养丰富易消化的清淡流质、半流质 饮水2500~3000ml,心要时输液。 4、保持清洁和舒适 口腔 、头发 、皮肤的护理 5、观察病情 发热情况 6小时 4小时 3天 2次
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