呼吸衰竭刘力畅探究.ppt

**呼吸衰竭 (Respiratory Failure) 指由于外呼吸功能的严重障碍，以至动脉血养分压低于正常范围，伴或不伴二氧化碳分压增高的病理过程。。 呼吸衰竭的分类 按动脉血气： Ⅰtype 低氧血症型: PaO2 8 kPa （60mmHg） Ⅱtype高碳酸血症型 : PaO2 8 kPa （60mmHg） PaCO2 6.67kpa（50mmHg） 按发病机制：通气性、换气性 按病变部位：中枢性、外周性 按发生快慢和持续时间：急性、慢性 一、肺通气功能障碍 1. 中央气道阻塞 胸外部分 （三）通气不足时的血气变化 二、肺换气功能障碍 影响气体弥散的因素 2. 弥散障碍时的血气变化 肺泡通气与血流比例失调 Ventilation-perfusion imbalance 1.部分肺泡血流不足→VA/Q ↑ （死腔样通气） 支气管扩张症→肺A-V短路开放解剖分流↑ 肺不张、肺实变→肺泡无通气而仍有血流 解剖样分流 流经肺泡的V血未经氧合即混入A血中 此时单纯吸氧治疗无效 。 引起呼吸衰竭的机制 致病因子 COPD指由慢性支气