呼吸衰竭的护理查房1探究.pptVIP

病程记录 2013-01-22， 患者精神好，饮食可，喘憋症状减轻，夜间入眠好，血气分析示：PH7.44，PO282mmHg，PCO2 60mmHg, 患者病情好转，要求出院，遵医嘱给予办理出院手续，定期复诊。 病程记录 2013-01-22， 患者仍有呼吸机辅助呼吸治疗，入量为1945ml，出量1100ml，喘憋症状有所减轻，血气分析示：PH7.44，PO2135mmHg，PCO2 52mmHg, 目前有轻度二氧化碳潴留，继续抗感染、止咳、平喘、化痰、改善肺功能治疗。 根据病人的情况你能说出护理诊断吗？？ 护理诊断 1.气体交换受损 与通气不足、肺内分流增加、通气/血流失调和弥散障碍有关 2.清理呼吸道无效：与分泌物增加、意识障碍、人工气道、呼吸肌及其支配神经功能障碍有关。 3.睡眠型态紊乱：与呼吸困难、咳嗽频繁有关。 4.有窒息的危险：与气道分泌物增多误入气管有关。 5.知识缺乏 缺乏相关疾病的相关知识。 6.焦虑：与呼吸困难、病情严重程度、对预后的不确定有关。 1.安置ICU，心电监护，保持室内空气流通，温湿度适宜，避免声光刺激，护理操作集中进行，严格控制陪客和家属探望 2、绝对卧床休息（根据病情，指导病人安排适当的活动量。指导病人在活动时尽量节省体力，如坐位与人交谈，帮助病人制定减轻呼吸困难，同时增强生活自理能力的计划） 护理措施 3、饮食护理 呼吸衰竭由于