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糖尿病健康教育 什么是糖尿病 糖尿病是一种内分泌代谢紊乱的疾病 是由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致 胰腺外分泌中有胰岛,其中一种细胞分泌胰岛素 胰岛素的作用如一把钥匙,打开了利用葡萄糖的大门。葡萄糖进入人体内,需要胰岛素介导,才能形成我们日常所需的能量,或合成肝糖原、脂肪,以供日后使用。没有胰岛素,葡萄糖因无法利用而在体内升高 身体内可升高血糖的激素很多:肾上腺素、胰升糖素、生长激素、糖皮质激素 能降低血糖的激素只有胰岛素一种 一旦胰岛素缺乏,或体内虽有相当量的胰岛素分泌,但机体对胰岛素反应差,血糖就会升高,无法自行纠正 糖尿病的患病情况 糖尿病是一种常见的疾病 是继心血管和肿瘤之后第三大病 1型糖尿病(少) 全世界: 预计至2010年 2千4百万 发病率: 芬兰 31.6-36.9/年/10万人口 中欧、北美 8.0-20.0/年/10万人口 南美 7.0/年/10万人口 患病率: 中国(20岁以下糖尿病) 9/10万 日本 8.7/10万 2型糖尿病(绝大多数) 患病率-国际 英国:白人 1-2% 印度次大陆移民 11% 非洲-加勒比海移民 9% 美国:白人 3-8% 比马印第安人 50% 墨西哥裔、古巴裔、西班牙裔 12-20% 阿拉斯加土著 1.5% 其中爱斯基摩人 0.9% 患病率-中国人 1979 - 1980年 全国 0.7% 上海 1% 1994 - 1995年 成人 2.5% 香港 8% 新加坡华人 8% 毛里求斯华人 15% 预计至2010年中国 14% 估计至2010年中国糖尿病病人约有 6300万 现在世界糖尿病病人约有 2.21亿 1995年世界糖尿病病人约有 1.25亿 至2025年将猛增到 3亿 所增加的患者将主要在中国、印度次大陆及非洲等发展中国家 糖尿病是一种古老的疾病 世界文明古国:中国、埃及、希腊、罗马及印度在1千年至数千年前就有糖尿病的记载。 糖尿病发病人群总结 发达国家和地区比发展中国家和地区的发病率高 发展中国家和地区比落后国家和地区的发病率高 现在比过去发病率高 将来比现在发病率高 糖尿病发病人群总结 在国内 沿海比内地的发病率高 经济发达的地区比经济落后的地区发病率高 大城市比中小城市发病率高 城市比农村发病率高 收入高的比收入低的发病率高 糖尿病的发病原因 遗传因素 环境因素 遗传因素 父母同时有糖尿病,子代患糖尿病的机率大大增高; 单卵双胎,一人发生2型糖尿病,另一人发生糖尿病的机率为100%;一人发生1型糖尿病,另一人发生糖尿病的可能性为50%; 少数为单基因遗传 多数为多基因遗传 环境因素 营养过度 活动过少 若胰岛素分泌不足,或体内对胰岛素产生抵抗时,葡萄糖就不能被利用,堆积于血液中 糖尿病的分型 1型:症状典型,病情不稳定,不用胰岛素有生命危险 2型:症状从无到很典型,病情稳定,多数不需用胰岛素 糖尿病分型的意义-1型糖尿病 确诊为1型糖尿病: 病人终生需要外源性胰岛素 可合并使用双胍类、? 糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂 不能使用磺脲类等促胰岛素分泌的药物 糖尿病分型的意义-2型糖尿病 确诊2型糖尿病: 病人日常生存可不依赖外源性胰岛素 大多数病人可通过饮食调整和口服降糖药控制血糖 部分病人在特定情况下,仍需用胰岛素 早期的糖尿病人可能没有症状,像常人一样,随着胰岛素的缺乏或失效,血糖上升,症状有可能变得明显。 糖尿病的症状 常见症状的原因: 血糖上升,过量的血糖由尿液排出,病人会有多尿,易口渴的感觉 由于体内细胞组织未能有效使用葡萄糖,使其处于类似饥饿状态,患者会出现多吃,及容易疲倦的现象 细胞为取得能量,将体内的蛋白质及脂肪质分解为葡萄糖,使病者体重下降 血糖上升,机体抵抗力下降,引致细菌容易入侵,病人受感染的机会增加,常见的有皮肤发痒,伤口难愈合 高血糖水平影响眼睛晶体折射,病人会感到视力模糊 哪些人容易患糖尿病? 这些人将

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