第七章病机专用课件.pptVIP

* * 第七章 病机 Theory of Occurrence of Disease 关键性问题 中医学发病原理 中医学发病类型 第一节 发病原理 疾病：在一定致病因素作用下，人体稳 定有序的生命活动遭到破坏，出现阴阳失调、形质损伤、或机能障碍，表现为一系列临床症状和体征。 发病学说：是研究疾病发生的途径、类型、机制、规律及影响发病诸因素的理论。 一、发病的基本原理 发病：是指疾病的发生过程（包括原病和复发等），是机体处于病邪的损害和正气的抗损害之间的矛盾斗争过程。 发病的基本原理 2.邪气是发病的重要条件 1.正气不足是发病的内在因素 3.正邪相搏胜负决定发病与否 正气不足是发病的内在因素 ?正气：是一身之气相对邪气的称谓，是指人体具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。 ?正气的防御作用： 1.抵御外邪入侵 2. 驱邪外出 3. 修复调节能力 4.维持脏腑经络功能的协调 正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚 正气在发病中的作用 正虚感邪则发病 正虚生邪而发病 正气的强弱可决定发病的证侯类型 邪气的概念：各种致病因素，包括外界的、机体内产生的具有致病作用的因素。 邪气的侵害作用 1.导致机能失常 2.造成形质损伤 3.改变个体体质特点 邪气是发病的重要条件 邪气在发病中的作用 1.邪气是导致发病的原因 2.邪气影响发病的性质、类型与特点 寒邪—寒证； 阳邪（风、暑、火邪）—实热病证； 外感—卫表证候等等。 3.邪气影响病情与病位 疫疠—病重；伤于风者，上先受之 4.某些情况下在发病中起主导作用 正邪相搏胜负决定发病 正胜邪 不发病 邪胜正 发病 2.正邪相搏决定证候类型 1.正邪相搏胜负决定发病与否 二、影响发病的主要因素 1.环境因素：气候、地域 生活工作、社会环境 3.精神状态 2.体质因素（发病的内部因素） 体质：形成于先天，定型于后天的个性在形态结构、代谢和生理机能上相对稳定的特性。 ? 决定发病倾向 ? 决定对某些病邪的易感受性 ? 决定某些疾病的证候类型 三、发病途径 （一）外感病邪侵入的发病途径 侵犯途径主要是皮毛、口鼻等。 1. 外邪经口鼻、皮毛而犯肺系，病在上焦卫分； 2.病邪经口窍而犯胃肠。 3.病邪通过其他孔窍而侵犯人体； （二）内伤病因伤人的发病途径 1.邪伤：多为脏腑、气血功能失常，气机紊乱，平衡失调以及脏器组织结构损伤而发病。 2.正虚：因虚损程度、发病部位等的不同而异。 （三）其他病因致病的发病途径 四、发病类型 1.感邪即发 2.伏而后发 3.徐发 4.继发 5.复发 6.合病与并病 发病类型