生命体征监测剖解.ppt

生命体征的测量及检测技术 体温、脉搏、呼吸、血压的测量 知识目标 熟记体温、脉搏、呼吸、血压的正常值 熟记体温、脉搏、呼吸、血压测量原则和注意事项 熟悉体温测量途径的选择方法 技能目标 熟悉掌握体温、脉搏、呼吸、血压测量的操作技术 熟悉掌握水银体温计、血压计的使用方法 掌握生命体征测量过程中数据记录的注意事项 目的 1.判断患者体温、脉搏、呼吸、血压有无异常。 2.监测血压的变化，了解循环功能情况 3.动态监测体温、脉搏、呼吸的变化，为治疗、护理提供帮助 准备 1.护士准备：衣帽整洁，六步洗手、戴口罩 2.患者准备：患者知情、无紧张感。 2.用物准备： 治疗盘、体温计、清洁容器、含消毒液纱布、表（带秒针）、血压计、听诊器、弯盘、记录本、笔、肛温测量要备棉签、卫生纸、润滑剂等。 3.环境准备：病室清洁、通风，病室内无患者进餐。 核对查询 体温测量 脉搏测量 呼吸测量 血压测量 记录整理 操作步骤 核对床号、姓名，向患者或家属解释 询问患者30min内的进食、运动、用药等情况* 根据患者具体情况，选择合适的测量方法 手指触压桡动脉，测量30s，异常者测1min. 继续触压脉搏，观察胸腹起伏运动，测量30s。 异常或婴儿测1min 血压计零点与肱动脉、心脏同一水平， 坐位手臂平第4肋，卧位手臂平腋中线 袖带下缘距肘窝2~3cm， 松紧以能插入一指为宜。 匀速放气（