胫骨平台骨折解答.ppt

胫骨平台骨折Tibial plateau fractures 定义与骨折分类 胫骨平台骨折涉及胫骨近端或胫骨骺部，经常累及关节面，Schatzker分类为6型 损伤机制 胫骨平台骨折是强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果。受伤过程中，股骨髁对下面的平台施加了剪切和压缩应力，可导致霹裂，塌陷，或两者共存。 年轻人多单纯霹裂，老年人多霹裂和塌陷 治疗 骨科治疗 对位对线: 任何骨折台阶4mm,如果不复位,及其可能内翻或外翻畸形和关节不稳定增加关节退变.因此常切开复位内固定. 稳定: 通过骨折复位和内固定，使骨折端稳定。 康复治疗 ROM 恢复full ROM of the knee/hip/ankle Muscle strength quadriceps hamstrings sartorius and gracilis gastrocnemius Functional goals 正常步态和恢复站立相时关节稳定性 Expected time of Bone healing and rehabilitation 骨折愈合预期：10—12周 （骨折分型I 预期8周左右） 康复预期 ：14-20周 骨科治疗方式 非手术治疗:石膏托或铰链膝关节矫形器 单纯霹裂