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暑假社会实践报告 这个暑假因为外公生病住院的关系，我到医院照顾了他20天（7月25日—8月15日）。期间，我向医生咨询了许多与外公病情相关的内容以及我作的一些调查，在此，总结如下： 肺心病有何症状？ 肺心病是呼吸系统常见的疾病之一，在我国90%以上的肺心病是由慢性支气管炎及肺气肿发展而来，准确来讲，是由于慢性呼吸系统疾并胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺动脉高压最后导致的心脏病，其病程可长达几年甚至十几年，治疗起来困难较多，但只要自己妥善保养，对症治疗，会逐步减轻和康复，自我诊断肺心病的主要症状有： 症状1：咳嗽、咳痰：患者常常有相当长时间的咳嗽、咳痰史，据统计约分别占90％和83％。每逢寒冷季节病情易出现急性发作，咳嗽加剧，痰量增多并转为黄痰，提示感染加重。一般在缓解期，咳嗽可减轻，痰量减少，痰由黄转白、变稀。但有时因病情转重，患者极度衰竭，支气管严重痉挛，无力咳嗽，此时虽不咯痰，但病情可能迅速恶化，所以应严密观察。 症状2：气急：气急亦是肺心病常见的症状，据统计约占81％，患者呼吸功能正常时而有轻度肺动脉高压时，只有在活动时出现气急，当气道阻力增加时，病人感空气不足呼吸费力，重者则动用辅助肌，气急气短加重，这时候静息时亦感气短，严重时被迫取坐位，不能平卧。肺心病患者如突然发生气急，应考虑是否合并有肺栓塞。 症状3：胸痛：可能由于胸壁、胸膜或纵隔的纤维化及粘连所致。肺心病患者有时活动感觉胸骨后疼痛，这类疼痛与左室缺血疼痛常常难以区别，因此认为这是右心绞痛，这可能是由于右室肥厚增加氧的需要超过氧的供给，造成右室缺血。 症状4：咯血：由于支气管粘膜表面的毛细血管或肺小动脉破裂引起，少者痰中带血，多者每次可达数百毫升。 症状5：心力衰竭：当发生急性呼吸道感染加重时，缺氧和C02潴留进一步加重，肺动脉压明显增高，右心室负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可导致心力衰竭，主要为右心衰竭，但有的也可同时出现左心衰竭。 症状6：右心衰竭：早期可能明显，表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度浮肿等，这症状与呼吸道疾病症状容易混淆。当右心衰竭加重时，可出现气急加重、尿少、上腹胀痛、食欲不振、腹水等。 症状7：指端、口唇及口唇四周呈青紫色。 症状8:心率加快，心律不齐. 症状9:每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色. 症状10:上楼梯或快步走路时，感觉气短；甚至在休息时也可出现心悸气短。 二、肺心病的自我调养要注意什么？ 1、预防感冒：肺心病急性发作的主要因素之一是感冒，所以预防感冒就非常重要。肺心病的自我调养应避免受凉，不可过度疲劳。 2、参加锻炼：肺心病人可以根据自己的体质和病情，肺心病的自我调养可以选择散步、气功、太极拳、广播操等运动量较小的项目，进行适当的锻炼，增强抗病能力。 3、戒掉烟酒：因为酒精和烟雾都能使肺动脉压升高，从而加重右心衰竭，加重肺心病病情。此外，烟雾还能使支气管上皮受损，降低其防御功能，细菌容易乘虚而入，加重呼吸道感染，这也是肺心病的病人要注意的。 4、调理饮食：在饮食方面，肺心病的自我调养可以多吃些新鲜的水果、蔬菜；要适当吃些瘦肉、鸡蛋，补充足够的热量和蛋白质；菜肴中要避免加入刺激性的调味品，以免引起刺激性咳嗽，加重病情。不宜吃得太咸，因为会加重水肿。 急性肺心病发作先兆 症状1：咳嗽加剧，痰量增多并转为黄色。 辅助检查：血常规，痰培养。 提示：如果出现以上症状，说明患者感染比较严重，应及时控制。否则，可能进入肺心病急性发作期。 症状2：出现气短症状，尤其活动量大时感到气短，劳动时耐力下降。 辅助检查：电解质检查，肺功能检查。 提示：这时，患者由于呼吸道感染加剧，可能出现慢性缺氧的症状，主要表现为气短、胸闷、心悸、食欲低下和疲乏无力，并有紫绀（指口唇、舌、鼻尖等处皮肤呈青紫的现象），严重时可出现心律失常。 症状3：日常起居、轻微活动就出现气短症状，甚至在静坐或平卧时亦感气短，以至于被迫坐起来减轻症状。 辅助检查：动脉血气分析，X线检查，心电图检查，超声心动图检查，心功能检查等。 提示：这个时候，必须立即前往医院进行诊治，患者可能出现呼吸衰竭、心力衰竭，治疗应争分夺秒。 症状4：出现各种肺心病的并发症，如休克、弥散性血管内凝血等。 提示：当肺心病发作后，除了应加紧治疗呼吸系统和心脏方面的疾病外，各阶段可能出现的并发症也不容忽视，否则不但会加重病情，严重时甚至危及患者生命。 四、肺心病急性期如何治疗？ 1、控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用，但不要受痰菌药物试验的约束。 　　 2、改善呼吸功能。抢救呼吸衰竭应采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、