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生命科学研究快报 防治“非典”专刊（13） 2003年5月20日 中国科学院生命科学与生物技术局 中国科学院上海生命科学信息中心 主办 [国际和港台动态] 全球首次SARS流行病学会议 5月16日至17日在WHO总部日内瓦召开了全球首次SARS流行病学会议。会议以面对面对话和远程视听形式邀请了来自于16个国家的40多位一流流行病学家，包括来自于所有发生较大暴发地区的代表以及曾经访问过这些地区的WHO专家组代表参加。 本次会议旨在解答涉及SARS在人群中的传播的动力学和目前所推荐的控制措施适用性情况这一系列重要的基本问题。由于SARS是一种新出现的疾病且目前暴发仍未结束，所以这样的会议需要确保WHO的向全球推荐的措施能反映最新和最好的科学信息。 与会代表回顾了一些最近完成的以及仍在进行调研的一些资料，并交流了第一手经验。在会议上介绍的资料包括有关潜伏期的，病人感染期的以及病死率的。代表们还就传播途径和SARS亚临床感染是否存在传播等问题交流了意见。迄今没有报告指出无症状的人已经将SARS传染给他人。另外亦无关于SARS存在动物宿主或环境传染源的报导。 专家确认最近获得的主要流行病决定因子有力支持了WHO最近推荐的控制措施。包括最长的潜伏期为10天，以及总的病死率为14%到15%。代表们认为与死亡病例相关的有内容广泛的多种变量，包括年龄、性别、患其他疾病、治疗方案，同时指出需要对免疫低下者和有潜在心脏疾患病人感染的意义做更多的研究。专家们进一步支持WHO目前对那些患有急性发热性呼吸道疾病的人提出取消旅行的建议。 儿童的易感性，SARS病人接触者中无症状感染的比率，在某些特定的场所(如飞机上和医院内)与SARS病人接触的意义，诸如此类的问题值得引起及时的关注。 会议要求WHO重新回顾医院清洁和消毒的指南，引导对SARS的传播表现出特殊作用的人开展的个案病例研究，确定医护人员病死率，同时协调各国合作开展SARS对怀孕影响的研究。 来自于一些主要暴发地方的与会代表提到了不同国家暴发模式惊人的相似性，特殊控制措施始终如一的有效性、包括病人的早期发现和隔离，积极的接触追踪，密切接触者的家庭管理和检疫，以及以鼓励快速报告有关症状为目的的公众信息和教育。这些措施已在所有情况各异的暴发地区证实其有效性，且支持了WHO总目标：SARS可以被控制且最终从它的新人类宿主身上被赶走。 会议结果将形成一个一致性文件以作为推荐控制措施蓝本以及目前未受感染国家制定预防和管理办法的参考蓝本。这样的计划将有助于确保国家的基础设施和机构在一旦出现输入病例时即可运转以防止疾病的暴发。 会议以一种坦诚、公开的精神交流信息、经验和专家意见。正如一些代表指出的，提倡全球协作精诚研究，没有哪一个国家能单方面将SARS控制住。 （肖宏 摘编） 专家聚会纽约科学院 非典科研进展令人鼓舞 “非典如此吸引科学界关注，科学家们如此投入，（科研）进展如此之快，都有理由让人们对找到有效的治疗手段充满信心。”美国科罗拉多大学微生物学系的凯瑟琳·霍尔姆斯在接受新华社记者采访时说。 霍尔姆斯和俄亥俄州立大学的琳达·赛义夫、纽约卫生局的马斯特斯等三名冠状病毒研究专家，在会上围绕传统冠状病毒的主要蛋白质结构及其功能、感染宿主时的作用机理、冠状病毒疫苗的研究开发历史等，从病毒学和免疫学的角度进行了详尽而深入的阐述。专家们凭借多年研究冠状病毒的经验，对非典的病原体——新型冠状病毒的特征提出了一些自己的推测：有可能会在动物的内脏中存留；有可能会跨物种传播；冠状病毒作为RNA（核糖核酸）病毒本身就很容易变异，但这种变异不太可能导致功能上的改变。 霍尔姆斯等人的介绍表明，科学家们对冠状病毒已经进行了大量基础研究和免疫学等实验，这些实际上为研究非典病毒，进而开发防治手段奠定了坚实的生物学基础。霍尔姆斯在报告中指出，基于对传统冠状病毒的认识，病毒蛋白质、侵入宿主细胞时的融合过程、受体和蛋白酶等，都可以成为寻找非典疗法时考虑的目标。 非典病毒露头之后，科学家们从流行病学等角度展开的研究也进展迅速，成果喜人。美国疾病控制和预防中心等机构的专家们介绍说，短短几个月来，科学家们不仅确定了非典的病原体，反复测定了其基因组序列，而且成功地实现了在细胞上培养病毒，并初步开发出防治非典用的猴子动物模型，这些为测试和筛选药物、开发疫苗等创造了有利条件。 非典治疗手段的研究工作也已经起步。华裔科学家何大一领导的小组，已初步找到了能在试管中抑制非典病毒感染的短肽。据美国国家过敏和传染病研究所的劳克林透露，该所与美国有关机构筛选非典药物得出的初步结果显示，干扰素、半胱氨酸蛋白酶抑制剂和金刚乙胺等三种药物有抗非典病毒之效。不过她也指出，这些药物由于浓度太高，目前都还无法应用于临床。 中国科学院副院长陈竺在向研讨会提交的书面