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甲状旁腺相关知识（转） 甲状旁腺功能减退症简称甲旁减，是因多种原因导致PTH产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常的疾病，患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作，长期口服钙剂和维生素D 制剂可以使病情得到控制。 病因症状预防治疗诊断（一）甲状旁腺发育不全先天性甲状旁腺发育不全可致甲旁减，在新生儿时发玻可单一地发生甲旁减，也可有先天性胸腺萎缩的免疫缺陷和先天性心脏异常。（二）甲状旁腺损伤多见于甲状腺癌根治或甲状旁腺功能亢进症多次手术后，切除或损伤甲状旁腺组织，影响甲状旁腺血液供应。如因手术出血、水肿、血液供给不足或神经损伤所致者，其功能可逐渐恢复，称为暂时性甲旁减。若腺体逐渐纤维化，甲状旁腺功能可日渐低下，则会发生永久性甲旁减。颈前部或甲状腺手术引起的甲旁减的发生率约0.2%-5.8%。原发性甲旁亢病人术后出现永久性甲旁减约0.5%。极少数的病...查看详情（一）神经肌肉应激性增加初期主要有麻木、刺痛和蚁走感，严重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收缩而有惊厥发作。一般当血游离钙浓度≤0.95mmol/L(3.8mg/dl)，或血总钙值≤1.88mmol/L(7.5mg/dl)时常出现症状。也可伴有植物神经功能紊乱，如出汗、声门痉挛、气管呼吸肌痉挛及胆、肠和膀胱平滑肌痉挛等。体征有面神经叩击征（Chvostek征）阳性，和束臂加压试验（Trousseau征）阳性。（二）神经系统表现癫痫发作，其类型有大发作、小发作、精神运动性发作和癫痫持续状态。伴有肌张力增高、手颤抖。精神症状...查看详情高水平的颈部外科手术是减少颈部手术继发甲旁减的重要因素。控制好母亲的血钙水平，可减少新生儿甲旁减。...查看详情应早期诊断和及时治疗，治疗目标是控制病情，使症状缓解，血清钙纠正至正常低限或接近正常，尿钙排量保持在正常水平，婴儿1.0mmol/24h（40mg/24h），儿童0.1-0.15mmol/kg/24h（4-6mg/kg/24h），成人2.5-7.5mmol/24h（100-300mg/24h）。（一）钙剂和维生素D及其衍生物的用这一经典治疗方案还将是未来很长时间内的主要治疗手段。维生素D及其衍生物的治疗剂量因人而异，个体差异较大，需酌情制定治疗方案。服钙剂和维生素D制剂时，药物剂量的调整应兼血钙和磷水平以及尿钙...查看详情(一)血钙血钙水平≤2.13mmol/L（8.5mg/dl）。有明显症状者，血总钙值一般≤1.88mmol/L（7.5mg/dl），血游离钙≤0.95mmol/L（3.8mg/dl）。（二）血磷:多数病人增高，部分病人正常。（三）24小时尿钙和磷排量:尿钙排量减少。肾小管回吸收磷增加，尿磷排量减少，部分病人正常。（四）血碱性磷酸酶：正常。（五）血PTH值:多数低于正常，也可以在正常范围，因低钙血症对甲状旁腺是一强烈刺激，当血总钙值≤1.88mmol/L（7.5mg/dl）时，血PTH值应有5—10倍的增加，所以低钙...查看详情 目录 疾病简介 疾病分类 发病原因和发病机制（一）甲状旁腺发育不全 （二）甲状旁腺损伤 （三）金属中毒 （四）甲状旁腺浸润性疾病 （五）自身免疫性多腺体疾病（APS） （六）甲状旁腺素分泌缺陷 （七）甲状旁腺素分泌的调节异常 （八）靶组织对PTH 生物学作用反应的缺陷 病理生理 临床表现（一）神经肌肉应激性增加 （二）神经系统表现 （三）外胚层组织营养变性 （四）骨骼改变 （五）胃肠道功能紊乱 （六）心血管异常 （七）转移性钙化 （八）骨X 线像 诊断和鉴别诊断 鉴别诊断 急救措施 疾病治疗（一）钙剂和维生素D及其衍生物的用 （二）甲状旁腺激素替代治疗 （三）甲状旁腺移植 疾病预后 疾病预防 展开疾病简介 疾病分类 发病原因和发病机制 （一）甲状旁腺发育不全 （二）甲状旁腺损伤 （三）金属中毒 （四）甲状旁腺浸润性疾病 （五）自身免疫性多腺体疾病（APS） （六）甲状旁腺素分泌缺陷 （七）甲状旁腺素分泌的调节异常 （八）靶组织对PTH 生物学作用反应的缺陷 病理生理 临床表现 （一）神经肌肉应激性增加 （二）神经系统表现 （三）外胚层组织营养变性 （四）骨骼改变 （五）胃肠道功能紊乱 （六）心血管异常 （七）转移性钙化 （八）骨X 线像 诊断和鉴别诊断 鉴别诊断 急救措施 疾病治疗 （一）钙剂和维生素D及其衍生物的用 （二）甲状旁腺激素替代治疗 （三）甲状旁腺移植 疾病预后 疾病预防 展开编辑本段疾病简介甲状旁腺素（PTH）是主要调节人体内钙磷代谢和骨骼代谢的重要激素，PTH由甲状旁腺分泌，甲状旁腺是重要的内分泌腺体，大多数人的甲状旁腺位于人体颈前部甲状腺侧叶后方，约80%的人有4个甲状旁腺