肝癌影像诊断概要
肝癌影像诊断 一、肝癌的流行病学 肝癌的发病率: 南非60~100/100,000 亚洲3~5/100,000,最高达40/100,000 其它流行病学特点: 男女发病:3~8:1 中青年发病率高,平均年龄43.7岁 慢性肝病、肝硬化发病机理 二、肝癌的发病机理 肝脏外科实用解剖 肝脏的分叶和分段: 肝脏有三个主裂:正中裂,左叶间裂,右叶间裂 正中裂将肝脏分成左半肝和右半肝 左叶间裂将左半肝分为左外叶和左内叶 右叶间裂将右半肝分成右前叶和右后叶加上尾状叶,一共将肝脏分成五叶 以肝静脉和门静脉在肝内的解剖分布为基础,将肝脏分为8段。 三、肝癌的分型及分期 根据大体标本观察: 1.块状型: 块状型 2.结节型: 结节型 3.弥漫型: 弥漫型 三、肝癌的分型及分期 根据病理细胞学: 影像学检查方法 血管造影 CT检查 常规CT检查 螺旋CT检查 动脉早期,动脉晚期,门脉期, CT血管造影:CTA,CTAP CT灌注检查:BV、BF、MMT、PS 影像学检查方法 MR检查 常规MR检查 动态MR增强检查 造影剂应用 细胞外液非特异性造影剂:Gd-DTPA 肝细胞特异性造影剂:Mn-DPDP 网状内皮细胞特异性造影剂:SPIO 血池对比剂:AMI-227 影像学检查方法 门脉系统CTA和MRA检查 CT
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