胎膜早破的护理教学查房概要.pptVIP

胎膜早破的护理教学查房 付育婷 患者一般资料 35床，李盈，女，23岁，住院号：247638： 现病史：平素月经规则，末次月经2014.2.25；预产期：2014.12.2，孕期无毒物，放射线接触史，孕5月开始自觉胎动至今，同时腹渐隆起，孕期经过顺利，孕期无头痛，头晕，眼花浮肿等不适 。现以停经40+6周 ，阴道流水3小时于2014.12.8 ，3：00收住入院。 患者一般资料 既往史：既往体健，否认肝炎，结核等慢性病 传染病史；否认高血.及心脏病史，否认手术.输血及外伤史；否认食物药物过敏史。 月 经史：月经初潮13岁，月经周期：30天 ，持续时间：5-6天，末次月经2014.2.25；经量中等，色暗红 ，无 痛经史 。 婚 育 史 ：21岁结婚 ，丈夫原配，体健，曾 于 一年前3月引产一次。 体格检查 T36.4C, P92次/分，R20次/分，BP110/65mmHg 神志清，精神可，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无 黄染及出血点，皮肤弹性好 ，无水肿，腹隆，腹壁柔软，肠鸣音正常，四肢活 动自如，双下肢 无水肿。 产科检查：宫高38cm，腹围112cm，胎位LOA,胎心144次/ 分，先露头，半 定 ，宫颈管消失80%，宫口开约2指 。骨盆类型：正