法制化条件下医疗人才的培养模式改变与马克思主义理论中国化的关系探讨.docVIP

马克思主义理论中国化与法制化条件下医疗人才的培养 摘要：马克思主义是人类解放的科学理论，从其诞生起就显现出了强大的生命力。时至今日，经过中国共产党对马克思主义的发展，创立马克思主义中国化理论体系，使其更加适合中国的国情，对指导各项事业的发展具有重大的作用。我国现代医学教育的发展始于近代鸦片战争后，其发展状况，表现了中国的实际国情。医学学制的不断发展，以及现今教育模式、培养规模的不断创新，带来了医学教育的大发展。而住院医师规范化培训更是在新时代诞生的符合中国切实需要的医师培养方式，其将在医师培养中发挥巨大的作用。 关键词：马克思主义中国化；医学学制；培养方式；住院医师规范化培训 马克思主义是人类解放的科学理论，诞生于19世纪40年代的西欧，当时英、法，德，等国已经或正在实现产业革命，生产力和科学技术达到前所未有的水平。在英国宪章运动、法国里昂工人起义和德国西里西亚纺织工人起义中，马克思主义已经在发挥着他的力量，无产阶级作为独立政治力量已经开始登上历史舞台。而在最初的共产主义活动中，几乎都遭遇了失败，一直到20世纪，共产主义事业才迎来了第一次成功——苏联的建立以及其后来的卫国战争的胜利。马克思主义理论得到了发展，苏联共产党发展了马克思列宁主义。然而，好景不长苏联在1990年却意外地解体了。直到现在，许多学者的观点是，苏联的体制僵化，实质原因则是理论的僵化，马列主义缺乏了发展，因此必然会遭遇苏联建设事业的失败。 而我国在经历了一系列的曲折之后，终于创造性地发展了马克思主义，建立起马克思主义中国化理论体系。从而屡次使濒临危境的中国革命事业得到了挽救。从哲学上看，有人会认为这是偶然性的，然而他也是必然性。马克思主义不仅是指导革命事业成功的法宝，也是指导社会主义事业建设的法宝。只要我们坚持和发展马克思主义，就必定会取得社会主义事业的成功！ 医学学制的变化 在我国，医学人才的培养，现代医学起源于西方传教士在我国设立的医院，并逐渐发展为医学院校。目前我国水平较高的医学院，比如协和医学院、华西医学院、同济医学院、湘雅医学院、中山医学院等，几乎都来自于当时的教会医院，后逐渐成为医学院，并开中国临床医学教育之先河。然而，他们的教育也处于各自为政的一种状态。直到1949年新中国成立后，才统一了全国的办学模式、办学要求，而重点是全面学习苏联的高校教育。我国学习了苏联的方式，高考之后，学生直接进入医学院进行专业的学习，这体现了我国的医疗人才的极度匮乏，因此，成立专门的院校，进行专门的培养。我国建立了医学教育三年制、五年制、六年制、七年制、八年制这几种模式。21世纪来临之前，主要是三年制、五年制，并且其中有相当大一部分是各地的中等卫生学校进行医学教育。几乎各个县都有一所卫生学校。而高等教育的医学专科学校和医学院则数量较少，并且主要集中在大城市。然而，现代医学是一门实践性学科，更是科学的学科，其发展更是日新月异，中等卫生学校仅仅3年的时间，能够学习的内容是远远不够的。同时，中等卫生学校的招生来源是初中毕业生，缺乏了高中阶段对物理、化学、生物等医学相关学科的学习，在基础知识和基础理论上几乎都不能很好地掌握，这极大地影响了教育的效果。 而我国现今的医学人才培养的建设方针是：重点建设三年为辅、五年为主体、长学制（八年）为重点的中国医学教育学制体系。目前几乎全国所有的医科大学（新疆医科大学、宁夏医科大学、昆明医科大学除外）都已经开始举办七年制临床医学教育，长学制教育也是我国医学教育的一个重要发展方向。长学制培养以拓宽基础，加强人文素养，增强发展后进为主要目的，与综合大学合作培养的方式来实现。由于长学制培养对教育教学资源投入和管理等要求更高，对非综合性医学院校具有很大的挑战性。而现今的部分单独招收长学制临床医学学生的院校，都不具有良好的文理学科基础，对总体的七年制临床医学生的培养只能采取与外校合作方式，比如重庆医科大学采用同华中科技大学、西南大学和武汉大学合作，先在以上三校进行自然、人文、社会科学公共基础课程，尔后返回重庆医科大学进行医学基础和专业基础及实践技能的学习。然而这种方式，实际上是医科大学与综合性大学合并的一个变形体，在实际培养过程中，增大了统一口径协调的难度！而性质却是与合并进入综合性大学一样，实际效果不比合并入综合性大学好。因此，此类单独医科大学的长学制医学生培养，完全可以改为医科大学合并进入著名综合性大学进行培养。 由此可以预见，我国的医学学制将以长学制为发展方向，在一定程度内控制3年制，甚至最终随经济发展水平的提升而逐渐取消。而单独医科大学的也将也综合性大学合并，以达到更好地培养优秀的长学制医学生这一目的。 培养规模的改变 因此从我国成立过后直到1999年前，培养的医学大学生数量也极其有限。相当一部分地区的医疗人才，来自于各地中等卫生学校的培