艾滋病病人的护理摘要.pptVIP

【常见护理诊断/问题】 一.有感染的危险 与免疫功能受损有关 二.营养失调 低于机体需要量 与纳差、慢性 腹泻及艾滋病期并发各种机会性感染和肿瘤有关 三.恐惧 与艾滋病预后不良、疾病折磨、担心受歧视有关 四.知识缺乏 缺乏艾滋病的预防知识 护理目标 1.病人皮肤黏膜完整，无破损及感染 2.病人能够摄入充足的营养物质，营养状况得以改善 3.病人能客观地正视现实，获得必要的社会信息和理解 4.病人能够描述艾滋病的流行病学特点和预防知识 护理措施 一.有感染的危险 1.休息与活动：在急性感染期和艾滋病期应卧床休息，以减轻症状。 2.遵医嘱用药 遵医嘱早期使用抗反转录病毒药物，注意观察疗效与不良反应。 3.病情观察：密切观察有无肺部、胃肠道、中枢神经系统、皮肤黏膜等机会性感染的发生。 护理措施 二.营养失调 低于机体需要量 1.饮食 应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以保证营养的供给，增强机体抗病能力。忌食生冷、刺激性食物 2.病情观察 评估病人的营养状况 护理措施 三.恐惧 1.应用运用倾听技巧多与病人沟通，了解病人的心理状态，消除病人的孤独、恐惧感。 2.要真正关心体谅病人，保护病人的隐私，发扬人道主义精神，让病人了解目前许多治疗药物及方法正在积极研制中，使病人及家属树立战胜疾病的信心，同时动员其亲友给病人以社会和精神上的支持与帮助。 AIDS病人的饮食 （1）高能量、高蛋白饮食 艾滋病感染者和病人由于食欲下降、吸收功能降低造成能量摄入不足，同时，由于机体代谢率升高，使得能量不平衡，所以在饮食上应当以高蛋白和高能量的食物为主。 　　 （2）多吃新鲜蔬菜和水果 艾滋病感染者和病人日常最好多吃新鲜的蔬菜和水果，以增强对疾病的抵抗能力。特别应多吃一些富含维生素A、胡萝卜素和维生素C的新鲜蔬菜和水果以及含维生素E的食物。 　　（3）少量多餐、定时进餐 一次进食量过多容易引起消化不良，损伤脾胃，对病情不利;进食过少又会造成营养素摄入不足，营养更加匮乏。所以，艾滋病感染者和病人应少食多餐，一般以一日五、六餐为宜。 　　（4）食物多样化 每一顿饭，尽量多吃几种食物，要学会计划一个包含五类食物的饮食。 　　（5）避免食用酸、辣等刺激性食物。 　　（6）注意饮食卫生。 　　（7）不吸烟、不饮酒。 　　（8）进行适量的体育锻炼。 　　（9）保持良好的情绪。 照顾艾滋病患者的技巧 与其他患者一样公平对待 使用普遍性预防措施 关心帮助而非同情 协助患者建立自我帮助的技巧 注意病人是否定时服药， 尊重患者的隐私 与其他医护人员保持密切的联系 保密原则 鼓励患者畅所欲言 尊重患者人格及隐私权 患者的隐私权受法律保护 知情人要负法律责任 避免感染其它疾病 注意保护艾滋病患者不传染其他疾病如肺结核等 提高免疫力—营养丰富、适量运动、充足睡眠、缓解压力、环境卫生、药物治疗 健康教育 1.疾病知识指导：广泛开展宣传教育和综合治理，应通过传媒、社区教育等多种途径使群众了解艾滋病的病因、传播途径、临床表现和转归等，采取自我防护措施进行预防，尤其应加强性道德的教育 2.传染病预防指导 A：控制传染源 B：切断传播途径、C：保护易感人群 。 预防HIV感染 ①传染源的管理：高危人群应定期检测HIV抗体，医疗卫生部门发现感染者应及时上报，并应对感染者进行HIV相关知识的普及，以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。 预防HIV感染 ②切断传播途径 避免不安全的性行为，禁止性乱交，取缔娼妓。严格筛选供血人员，严格检查血液制品，推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。 预防HIV感染 ③保护易感人群 提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预（终止妊娠，剖宫产）+抗病毒药物+人工喂养。医务人员严格遵守医疗操作程序，避免职业暴露。出现职业暴露后，应立即向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，尽量不要包扎。然后立即请感染科专业医生进行危险度评估，决定是否进行预防性治疗。如需用药，应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。 ?性传播的预防 ?ABC 原则： ?????A: Abstinence 禁欲 ?????B: Be faithful to an uninfected partn