第四节免疫应答摘要.ppt

* * * * * * * * * * * * * 1、初次应答：抗原物质首次进入机体引起的体液免疫应答。 特点：①潜伏期长(1~2周)； ②抗体含量少，效价低； ③抗体在体内持续时间短； ④抗体与抗原的亲和力低，以IgM为主 。 2、再次应答：机体再次接触相同抗原所产生的体液免疫应答。 再次应答特点： ①潜伏期短，一般为1～2天血液中即出现抗体； ②抗体含量高、效价高； ③抗体在体内持续时间长； ④抗体亲和力高，以IgG为主。 抗体产生规律的意义： （1）指导预防接种疫苗或制备免疫血清 （2）早期感染的诊断指标：IgM （3）病原微生物感染的辅助诊断：抗体含量变化 （二）体液免疫的生物学作用 抑制细菌吸附 中和毒素与病毒 调理作用 激活补体 介导ADCC 生物学作用 浆细胞 抗体 三、T细胞介导的细胞免疫 （一）效应T细胞的生物学效应 活化的CD4 +T细胞 增殖、分化 效应性细胞（TH1） 活化的CD8 +T细胞 细胞毒性TC （CTL） 增殖、分化 三、效应阶段 CD4+炎性T细胞(Th细胞）的作用 CD8+效应T细胞（CTL细胞）的作用 1． 效应CTL细胞的细胞毒作用： （１）释放穿孔素，诱发细胞溶解 （２）丝氨酸蛋白酶介导的细胞凋亡 （３）Fas/ FasL途径：激活的CTL表面迅速表达FasL，其与靶细胞表面Fas结合，导致细胞DNA断裂发生细胞凋亡 CD8+ CTL 细胞裂解 细胞凋亡 CD4+ Th 经活化M?而诱生炎症，在宿主抗胞内病原感染中起重要作用 Effector T Cell CTL细胞杀伤靶细胞有以下几个特点： 　①预先由抗原诱导，活化的 CTL细胞可特异性杀伤携带内源性抗原的靶细胞而对其他细胞无损伤作用。 　② CTL细胞的杀伤作用受MHC-Ｉ类分子的限制。 　③ CTL细胞可连续杀伤靶细胞，其杀伤效率高。 　④ CTL细胞必需与靶细胞直接接触才有杀伤作用。 2、效应Th1细胞介导的炎症反应 通过分泌的细胞因子和表达的膜表面分子发挥： 活化巨噬细胞 ； 介导迟发型超敏反应； 诱导活化B细胞产生调理性抗体。 （1）Th1对单核巨噬细胞的作用： 活化的Th1 产生细胞因子(IL-2、TNF-β 、IFN-γ等) 活化Mφ 增强M φ的吞噬杀伤功能 产生以单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症反应 （2）Th1细胞对淋巴细胞的作用： Th1细胞产生的白细胞介素2（IL-2）等细胞因子，可促进 Th1细胞、CTL等增殖，从而放大免疫效应；辅助B细胞产生具有调理作用的抗体，从而进一步增强巨噬细胞对病原体的吞噬。 （3）Th1细胞对中性粒细胞的作用：Th1细胞产生淋巴毒素和TNF-α，可活化中性粒细胞，促进其杀伤病原体。 Th1细胞在抗胞内病原体感染中的作用 三种T细胞产生效应分子示意图 （二）细胞免疫的生物学效应 1、抗感染作用 ①抗细菌感染，如结核杆菌、沙门氏菌感染等。 ②抗病毒感染，所有病毒均在活细胞内寄生。 ③抗真菌感染，如白色念珠菌等。 ④抗寄生虫感染，如原虫等。 2、抗肿瘤作用 抗肿瘤的免疫机制包括： ① CTL细胞的特异性杀伤作用。 ② NK 细胞、巨噬细胞的 ADCC 作用。 ③淋巴因子（如 TNF ）的直接杀伤作用。 3、免疫病理损伤作用 ①器官移植的急性排斥反应。 ②Ⅳ型超敏反应如接触性皮炎。 ③某些自身免疫病。 四、免疫耐受的概念 是指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性无应答状态或低应答状态，是一种特殊形式的免疫应答。 诱导免疫耐受形成的影响因素 1、抗原因素 抗原性状：小分子、可溶性、非聚合的单体蛋白质易耐受 抗原进入机体的途径:按诱导耐受难易程度依次为静脉注入、腹腔注射及口服，皮下和肌肉注射最难诱导免疫耐受。 2、机体因素 免疫系统发育程度或年龄：胚胎期和新生期容易诱导耐受 机体生理状体：成年机体一般需要配合应用免疫抑制措施 * 研究免疫耐受的意义 1、理论意义： 解析免疫学理论的核心问题：免疫系统如何识别“自己”和“非己” 阐明免疫应答过程和免疫耐受等有关机制 2、临床实践意义： 疾病的发生、转归 疾病防治（超敏反应、移植排斥等） * 免疫调节（immunoregulation）是指免疫应答过程中，机体在基因、分子、细胞和整体等不同水平上，对免疫细胞的发育、活化、增殖、分化及效应产生精密调控，保证免疫应答的适度而有效，以维持机体内环境稳定。 免疫调节贯穿免疫应答