肺部感染性疾病摘要.ppt

第一节 肺炎概述 目的要求: 1.熟悉分类、临床表现 2.熟悉诊断、鉴别诊断、治疗 3.了解病因、发病机制和预防 小叶性肺炎正位片 七、预防 加强体育锻炼，增强体质。减少危险因素如吸烟、酗酒。年龄大于65岁者可注射流感疫苗，年龄大于65岁或不足65岁，但有心血管疾病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化、免疫抑制者可注射肺炎疫苗。 第二节 细菌性肺炎 目的要求: 1.掌握肺炎球菌肺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。 2.了解葡萄球菌肺炎病理、临床特点、诊断和治疗。 3.了解两病的病因和发病机制。 第三节 其他病原体所致肺炎 目的要求： 1.熟悉肺炎支原体和病毒性肺炎的病理、临床特点、诊断和治疗。 2.了解各病发生的病因和发病机制，实验室检查。 体征：咽部充血，儿童可并发鼓膜炎或中耳炎，颈部淋巴结肿大。 临床类型：1.侵袭性曲霉病，2.气管支气管曲霉病，3.慢性坏死性曲霉病(CNPA)4.曲霉肿，5.变应性支气管肺曲霉病（ABPA） 2.气管支气管曲霉病： 病变主要局限于大气道，支气管镜检可见：气道壁假膜、溃疡、结节等，常见症状：频繁咳嗽，胸痛，发热和咯血。 3.慢性坏死性曲霉病(CNPA)：亦称半侵袭性曲霉病，曲霉直接侵袭肺实质，是一种亚急性或非血管侵袭性病变，患者为肺部空洞性病变，长期呼吸道症状和血清曲霉属抗体阳性，未治疗患者1年生存率仅50%。 治疗 首选伏立康唑