病区环境仪器设备及物品管理制度.docVIP

兰大一院——病区环境、仪器、设备及物品管理制度 文件名称 病区环境、仪器、设备及物品管理制度 编写部门/人 护理部 编写日期 2011年4月 审核人 张彩云 批准人 刘晓菊 修订次数 1 修订日期 2013年6月 修改 □大部分内容更改/增加 □句/段更改 ■少部分内容更改/增加 □新文件 目 录 一、病区管理制度二、仪器、设备使用管理制度三、被服管理制度四、一次性使用医疗用品管理制度五、病区药品管理制度六、剧、毒、麻、高危险药品管理制度七、抢救车管理制度八、抢救物品管理制度九、病区医用冰箱管理制度 一、病区管理制度 病区工作人员严格遵守各项管理规定，保障病人住院期间的安全而应遵循的制度。目的是为病人提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证病人的健康需求。 1.人员管理 ⑴实行科主任、护士长负责制，责任护士负责管理。 ⑵工作人员仪表端庄，上班必须穿工作服、着装整洁。 ⑶医护人员给病人进行治疗、处置时应洗手戴口罩。 ⑷建立良好的护患关系，做到四心（细心、耐心、爱心、责任心），做好病人及陪护人员的健康教育工作。 ⑸病人及探视陪伴按《探视陪伴管理制度》执行。 ⑹护士熟悉专科疾病诊疗原则及护理常规，熟练掌握各项护理技术及操作规程。 2.环境管理 ⑴保持病房整洁、舒适、安静、安全。 ⑵统一病房陈设，室内物品和床单位应整齐，病床床距均等，固定位置，不得任意搬动。 ⑶物品放置按病人需求及使用方便放置；床头、床下地板上不放杂物；床铺保持整洁、平整、松软、干燥。 ⑷保持病房卫生清洁，室内不得留便器。住院开窗通风，禁止吸烟。 ⑸出院时清点病人的床单位配备的用物、被服，如有损坏，病人应照价赔偿。 二、仪器、设备使用管理制度 1.仪器设备领用后，使用部门指定专人负责（责任人）保管和维护保养。定期检查，保持性能良好，每班交接。 2.设备责任人应有责任心，有能力，负责协助设备处搞好本科室的设备管理工作。 3.危险性或高危性医疗仪器设备责任人必须受过正规培训，通过国家有关部门考试，获得上岗资格证。严格按照使用指南进行操作和维护。 4.使用医疗器械必须了解其性能及保养方法，严格遵守操作规程，用后须经清洁处理，消毒后归还原处。 5.精密、贵重仪器必须有专人负责保管，保持仪器清洁干燥，用后须经保管者检查，性能是否好各种仪器，应按其不同性质妥善保管。精密、贵重仪器应建立维修登记本,每次维修后应做登记。 6.操作者在使用仪器设备前必须熟悉操作规程，严格按照操作规程操作。 7.仪器设备调配须报设备处，报废、报损前须国有资产办公室。 8.违章造成仪器设备损坏或丢失附件、说明书须按医院有关规定处理。 三、被服管理制度 1.各病房根据床位，确定被服基数与机动数。如基数不符或遗失，须立即追查原因。 2.病人入院时，责任护士应介绍被服管理制度，以取得患者的配合。 3.病人出院时，责任护士应将被服当面点清收回。 4.脏衣单应放于指定地点，更换时与洗衣房工作人员当面清点，以脏换净。 四、一次性使用医疗用品管理制度 1.医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备处统一集中采购，使用科室不得自行购入。 2.领取一次性无菌物品，应检查包装无破损，符合要求。领取一次性医疗用品时，必须有护士长签字，领取数量保持一定基数，科室不得超量存放，以防过期或污染。 3.一次性物品应分别放置，贵重物品加锁保管，放在阴凉干燥处。 4.科室使用前仔细检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁净。 5.使用时若发生热原反应，感染或其他异常情况时，必须及时留取样本，详细记录，通知感染科、设备处及采购部门。 6.一次性无菌医疗用品用后，按医用垃圾处理。 7.发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告采购部门，不得自行作退换货处理。 8.所有一次性物品按规定使用，包装上显示一次性的不得重复使用。 五、病区药品管理制度 1.各病房药柜的药品，根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。 2.各类药品应分品种存放（静脉针剂、肌注针剂、内服、外用药、防腐剂、抗生素、消毒剂、高浓度电解质针剂、毒、麻、精神药品、剧毒药品、急救药品），标识醒目，需避光、冷藏药品存放符合规定要求。每日检查，保证随时应用，并有专人负责领取与保管。 3.定期清点、检查药品，防止积压、变质，发现有沉淀、污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用。 4.凡抢救药品，必须放在抢救车内，定位存放，保证随时应用。 5.患者个人的药物，应注明床号与姓名，单