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公立医院固定资产管理存在的问题及对策 　　摘要：近年来，伴随着国家经济和政治的不断进步，人们的生活水平不断提高，由此导致人们不良的生活习惯越来越多，这也是生活越来越好，而患慢性病的人越来越多的原因。在这种大环境下，为了提高人们的生存质量，减少医院患者的痛苦，公立医院必须有着强烈的社会责任感，以为患者服务为中心，做好本分工作。而做好医护人员本分工作的物质基础就是医院的固定资产，它是医院生存和发展的基础，但是目前，在我国公立医院固定资产的管理方面还存在许多问题，拉低了医院所能对患者提供的服务质量，因此，只有面对这些问题，并且解决这些问题，才能为患者提供更加优质的服务，实现医院的良好发展。 　　关键词：公立医院；固定资产管理；问题探讨；对策研究 　　马克思哲学中强调“经济基础决定上层建筑”，也有俗语说“巧妇难为无米之炊”。没有稳定的固定资产，不管什么医院都无法发展。什么是医院固定资产？它是指设备的单位价值在500元以上，并且专业设备价值在800元以上，经过消毒可以循环使用超过1年的物品。在公立医院中，虽然有的物品单位价值并没有达到这个范围，但是如果它的使用时间超过了1年，并且可以长期使用，都可以算到固定资产的范围中去。也就是说医院中的房屋建筑，桌椅板凳，医疗设备等等都可以算固定资产，大到ICU的种种昂贵设备，小到可以长期消毒使用的胃镜都算固定资产。 　　一、公立医院固定资产管理的重要性 　　1. 可以说固定资产涉及到医院工作运转的方方面面，是医院生存和发展的物质基础，也是开展各种医疗操作的保障，是评价医院综合实力，规模大小，运营情况，医疗水平高低的十分重要的指标之一。 　　2. 当今社会是一个信息化高速发展的社会，而医学界是一个注重科研的领域，只有拥有先进的固定资产，才能更好地与先进医院进行技术交流，吸取成功经验，才能更好地从事科研工作和医疗工作，提升医院的竞争力，获取更高的经济效益。 　　3. 出于社会效益考虑，作为一所公立医院，其面临着国家政府和人民的监督，它的核心应该是为人民提供更优质的服务，提高生存质量，公立医院既然享受着国家的种种优惠政策，就必须要提高实力，用患者的微笑回报给社会。 　　4. 近年来，随着人们思想观念的进步，越来越多的人关注医疗机构的服务质量。这也是近几年医闹事件频发的原因，因此，公立医院必须提高自身的服务水平，才能提高患者满意度，获得较好的声誉，取得良好的社会效益。 　　综上所述，对公立医院固定资产的管理十分重要，而只有对医院进行科学化、系统化、全面化的资产管理才能提升公立医院的自身实力，获得经济效益和社会效益，在众多同行竞争中取得优势地位。但是，在实际生活中，对公立医院固定资产的管理还存在着许多问题。导致医院许多规章制度无法落实，影响公立医院的发展。因此，本文就公立医院固定资产管理中存在的问题展开，研究固定资产管理的对策。 　　二、公立医院固定资产管理中存在的问题 　　（一）资产结构不合理，盲目购置，资产利用率低 　　医院是一种开销巨大的场所，就固定资产方面的开销而言，就包括了各种医疗设备，操作器械，消毒装置，检查设备等诸多方面。并且随着医院发展时间越来越久，固定资产就越来越庞杂，在当今社会上公立医院普遍存在着这样一种现象，往往一些陈旧的需要重新购置的器械设备还未及时更新，医院就购置其他的设备，这种现行造成了医院资源分配的不平衡，使固定资产组成结构严重失调。由于现在国家对公立医院都有许多优惠政策，比如在购置器材时，国家会相应补贴相关费用，医院开具证明经地方财政部调查属实后直接拨款，因此医院在购置器材时就没有考虑到器材的市场应用以及器材是否符合自身医院的发展水平，只是盲目地跟风，打着提高医疗水平的幌子买进与自身医院实力不符的设备。这样一方面造成了国家财政部资源的浪费，另一方面，由于医疗水平与先进医院还有一定差距，因此购置的所谓先进设备无法适应医院实际诊疗业务的需要。而需要购置的陈旧设备没有得到及时的更新，造成了固定资产的严重流失，也导致了资产利用率大大降低。 　　（二）资产管理的体制不完善，账物不符现象严重 　　医院的固定资产众多，管理起来有一定的难度，因此就出现了账物不符的现象。在医院固定资产管理过程中，虽然表面上医院设有财务、总务、库房等部分，并且看似对总账、资产明细有具体记录，但是这样的部门却没有得到合理的管理，只是形同虚设。没有科学的管理制度，这就导致固定资产的使用部门登记与管理部门登记的情况不一致，有的部门甚至没有使用登记可查，并且有些设备的购置，安装都属于不同的部门负责，因为没有固定资产管理部门的同一检查，因此在设备购置、安装、使用过程中的信息登记不完善。并且一旦出现任何情况，责任的归属问题更是无从查起。另外，各个科室的固定资产管理也不够严格，使用起来比较随