建立医疗服务动态定价机制的思考.pptVIP

手术智能更衣系统 智能签到、签退 自动提供合适的衣服 自动分配储物柜（共822个储物柜 ） 手术基本信息查询 衣服回收 自动回收储物柜 物资管理系统 实现库房内部与库房间帐帐对应、物物对应、帐物对应管理 手术室二级库管理使手术物品实现精细化管理 逐步实现全院二级库管理,最大限度发挥流动资产使用效益 后勤“100号”服务管理系统 病人、药品和材料等的临时配送、设备报修、订餐等实现统一管理，每天申报量达1200单左右 网上预约、派单、跟踪 分析及时率和准确率结果，确保医疗安全,提高环节效率 后勤社会化,由专业公司协助控制成本 将保洁服务、医疗辅助（护工）服务，导医、运送、安全保卫与车辆管理、电梯驾驶、水电木维修、杂勤服务，病人陪护等九大项后勤服务内容向国内外一流后勤服务公司进行外包，努力打造宾馆式、管家式的医院后勤服务，为患者营造温馨、整洁的就医环境。 建立目标管理和绩效机制,充分调动员工积极性 组建规划发展处，负责医院资源配置的评估与建议；对院、科日常运营中的问题提出改进建议；协助财务处进行院、科成本控制与分析、经营和绩效分析等 实行科主任领导下的主诊医师负责制,优化组合,做到责权利统一 实行科主任年度目标考核 五个维度量化考核: 科室经营管理 教学科研和学科建设 其他医疗任务 人才梯队建设 医疗质量 考核频度:每季度一次 RBRVS本土化 推行以工作量核算为基础、以质量控制为重点、以综合评价为手段、强调成本控制的绩效模式 医、护、技独立核算 以RBRVS为医师绩效核算的基准 参考哈佛大学研究相对价值比率 RBRVS（Resource- based relative value scale) 通过比较医生服务中投入的各类资源要素成本的高低来计算每次服务的相对值，并结合服务量和服务费用，算出每项诊疗(收费)服务项目的医师劳务费。 每一个临床医疗项目 医院投入成本 (含可控成本) 临床人员劳务贡献（价值） 归属医院 工作量绩效评估 节假日另有加成 PET-CT正常工作区间 鞭策段 激励段 核算缓冲段 鞭策起始点 激励起始点 日人均RBRS点 注解 平均值 78590.33 正常工作量中线 标准差 11665.6 工作量波动 置信区间- 55725.75 均-1.96*标准差，正常工作下限 置信区间+ 101454.9 均+1.96*标准差，正常工作上限 缓冲起始 136918.3 均+5*标准差，缓冲段生效 激励起始 90255.94 均+标准差，激励函数效果显著开始点 鞭策起始点 20262.32 均-5*标准差，鞭策函数效果显著开始点 Thank you! 感谢聆听！ 人力资源的经费。用于职工的工资、福利占总收入的比例 * 人力资源的经费。用于职工的工资、福利占总收入的比例 * 业务收入 21.89亿元 门急诊量 260.6万人次 出院病人 7.5万人次 平均住院日 10.39 天 住院手术 2.75万例次 2012年四川大学中国公立医院社会贡献度研究所根据医疗水平和社会服务能力、学术贡献与医学人才培养2个一级指标体系，以及11个二级核心指标进行评估。 我院排全国第 34 位,浙江省第 3 位。 1953年 林镜平院长施行浙江首例开颅取子弹手术成功 1963年 在省内首次施行断肢再植成功 1975年 钱礼教授《腹部外科学 》出版 1978年 对数视力表获国家科学大会奖 1985年 开展首例肾脏移植手术 90年代 开展异基因骨髓移植 2001年 卫生部首批实施人类辅助生殖技术的医疗机构 开展首例肝移植 2004年 开展首例心脏移植 2007年 浙江省首批血缘和非血缘造血干细胞移植和采集定点单位 2011年 中华骨髓库干细胞移植全国列17位 2013年 开展心肾联合移植 2012年承担省部级以上项目71项，科研经费近1500万； SCI 114 篇，影响因子 216.229 。 我院是温州医科大学的第一临床医学院，最大的临床教学基地，现拥有临床医学一级学科博士点；有生物医学工程、基础医学、临床医学、护理学、药学等五个一级学科硕士点；有生物医学工程、临床医学、口腔医学硕士、中西医结合临床等四个专业学位授予权。 现有在院博硕士研究生870多人、本科生2200多人 。 中加心脏中心成立 与日本国小仓纪念医院结成协作医院 中美微创技术培训教育研究所 召开转化医学国际会议 贵州毕节市大方县人民医院 贵州毕节市人民医院 文成县人民医院 龙湾区第一人民医院 庆元县人民医院 鹿城区藤桥镇中心卫生院 龙湾区沙城镇卫生院 乐清北白象镇中心卫生院 永嘉岩头镇