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【2017年整理】帕金森病主要症状:“典型”症状与“非典型症状”
帕金森病主要症状:“典型”症状与“非典型症状”
在一般人的印象中,帕金森病的主要症状是“抖僵慢”。但,只有这些吗?
答案是否定的。
事实上,帕金森病除了“抖僵慢”,还有很多非运动症状,比如鼻子失灵、便秘、失眠、多梦、抑郁、焦虑等。
很多时候,这些非运动症状症状都比运动症状来得要早。
可惜的是,很多人都会忽略这些“帕金森非运动症状”。他们大多采取鼻子失灵看耳鼻喉科、便秘看消化科、失眠看心身科等“头痛医头、脚痛医脚”的方法。
当然,这些都不是患者与家属的错,因为如果不是患了帕金森病,好端端的,谁会去关心这些?就好比平时咱们不会去关心“神经性厌食症”一样。
好了,切入正题,开始科普——
鼻子失灵:
数据表明,有约50%的帕金森病人在早期时会出现嗅觉丧失,但往往被忽视。为什么帕金森病会有嗅觉丧失的症状?
不好意思,这个原因不是很明确,正如我们到现在还不明白“帕金森病的具体原因”一样。但事实的确在那里,50%的帕金森病人鼻子失灵。
提示:嗅觉丧失可能是帕金森病神经细胞变性的一部分表现,要警惕帕金森病,因为它可能在帕金森病的运动症状出现之前就出现。
便秘:
便秘往往出现在帕金森病运动症状前,表现为大便费劲,好几天才来一次。
与鼻子失灵不一样,帕金森病人的便秘是能找到具体原因的——自主神经受到影响,大量流口水、出汗及出现不正常的油脂分泌,导致体内水分减少,导致便秘。
患上帕金森病,病人全身活动都会缓慢、僵硬,肠道蠕动会受到影响,这也是导致便秘出现的原因。
还有,帕金森病人常用的抗碱胆药物和多巴胺类药物都有引起便秘的可能。
提示:针对便秘,帕金森病人可以通过增加饮水量、多吃富含纤维的食物,在医生的指导下减少抗胆碱能药物的服用剂量,或者服用通便药物。
失眠:
“失眠”几乎是每个人都会遇上的情况,但帕金森病人好像特别被青睐,大约有70-80%的病人说自己有失眠的毛病。
帕金森病人老刘对王学廉教授说,入睡困难、做噩梦、踢被子、特别容易惊醒、早醒等这些睡眠问题,他都遇上了。他想让王教授给他开点安眠药。
王学廉教授并没有开安眠药,而是将老刘的药调整了一下。
一周之后,老王高兴的打来电话,说自己一天能睡七个半小时了。
提示:若帕金森病的睡眠障碍是由于夜间病情加重所致,可在晚上睡前加服左旋多巴控释剂;若夜间存在不安腿综合征影响睡眠,可在睡前加用多巴胺受体激动剂;若经调整抗帕金森病药物后仍无法改善睡眠时,可选用镇静安眠药。
精神症状:
谁说“久病床前无孝子”?张女士的婆婆75岁,患帕金森病12年,一直以药物治疗。
她扶着婆婆前往王学廉教授的门诊,说婆婆最近的心情很不好,经常一个人流泪,一整天都不说一句话,她生怕婆婆出啥事情,就请了长假,专门回家照顾,但婆婆的心情依旧不佳。
经过了解,王学廉教授得知张女士的婆婆有这几个主要症状:睡不着,脑子反应慢,没有能让她感到高兴的事情,担心过度,抑郁情况严重。
王学廉教授讲到:如果发现家中老人经常坐立不安、注意力不集中、抑郁、情绪低落、疲劳感很强、焦虑,要警惕帕金森病。因为这些是帕金森病人常见的非运动性症状,而且也会在运动症状出现之前就出现。
提示:有失眠、抑郁、焦虑症状的老人一旦出现轻微“抖僵慢”的症状,要联想到帕金森病;若患者出现精神症状,需要减少乃至停用抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰、多巴胺激动剂、复方左旋多巴等药;如果症状较重不能减药、停药,可加服氯氮平、喹硫平等抗精神病药物。
总提示:
帕金森病人不要小看了“非运动症状”的威力。帕金森病是一种慢性病,需要长期治疗,而这些“非运动症状”会一步一步侵蚀病人的生活乐趣,让病人苦不堪言,甚至成为击垮帕金森病人希望的元凶。
帕金森病人和家属能做些什么?
服该服的药;(美多巴、泰舒达、森福罗、珂丹、金刚烷胺等)
吃该吃的饭;(谷类、果菜、多喝水、植物油、低蛋白)
用该用的权威疗法;(西药、毁损术、脑深部电刺激手术、康复锻炼)
去该去的正规医院;(在“好大夫在线”上能搜索到、且使用正规疗法的医院)
找该找的正规医生。(在“好大夫在线”上能搜索到、且使用正规疗法的医生)
祝:帕金森病人能战胜所有的“运动症状”与“非运动症状”,早日安康!
2013年事业单位招考银行金融基础知识(1)
1、目前我国实行的是分业经营、分业监管的金融监管体制。
2、银行控股公司制是指某一个集团通过直接购买若干银行的多数股票来控制被收购银行的一种组织形式。
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