【2017年整理】药品过敏试验规定.docVIP

关于药品过敏试验规定 一、总则 1、 医护人员在使用药品前，应详细询问以往用药史，应用后有无过敏症状，个人及家属有无药品过敏史或变态反应性疾病，并记载于病历。 2?、根据药品说明书，对于使用前要求做过敏试验的药品，在电脑系统中以黄色提示，表示使用前必须做药品过敏试验（信息科）。 3、不同药品过敏试验的方法由药剂科具体制定，报医院药事委员会、医务部批准，院长签字后在全院实施。 4、在使用药品过程中，如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状，应严密观察或及时停药，同时填写“药品不良反应速报表”报药剂科。 5、凡证实患者对某药品过敏，应及时告知患者和家属，并在病历上明显标记该药品过敏。 6、药品过敏试验结果的有效期为72小时。 二、医院内注射用?－内酰胺类抗生素皮试原则 1、凡使用青霉素类、含酶抑制剂的?－内酰胺复合制剂的患者均须作青霉素皮试。 （1）皮试阴性者可以应用。 （2）皮试阳性者禁用。 （3）凡停用72h及以上者，均应重做药品过敏试验。 （4）曾发生青霉素过敏性休克、急性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的患者，禁作青霉素皮试。 2、凡使用头孢菌素类药品，均应做原液皮试： （1）皮试阴性者可以应用。 （2）皮试阳性者禁用。 （3）凡停用72h及以上者，均应重做药品过敏试验。 （4）曾发生头孢菌素药品过敏性休克、急性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的患者，禁作头孢菌素皮试。 （5）确实具有对某种头孢菌素药品过敏史的患者，原则上不再使用头孢菌素，如必须使用，则尽量选用侧链化学结构差异大的其他头孢菌素类药品。用药前应履行患者/家属知情同意，患者/家属同意并签字后做该药的皮试，皮试阴性者在应用过程中应严密监测，并做好抢救准备工作。 3、皮试液配制方法及保存： 3.1 青霉素及青霉素类注射用抗生素的皮试使用青霉素皮试液。 3.2 头孢菌素及其它?－内酰胺类注射用抗生素的皮试必须用拟用药品配制的皮试液做皮试：（见附件） 3.3 头孢菌素及其它?－内酰胺类抗生素的皮试液必须新鲜配制，制成后宜放在4～10℃冰箱中保存（如有特殊情况，另行通知），暂定24小时有效。 医院门诊药物皮试流程 四、其他药物皮试 皮试药物品种一览表 品名 规格 厂家 配制方法 相关规定 青霉素类 青霉素类注射剂 80万u/瓶 华北制药股份有限公司 80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（千U/ml）取上液0.ml+生理盐水至1ml；（00U/ml）取上液0.1ml作皮试（即U） 哌拉西林舒巴坦 2.5g/瓶 上海新亚药业有限公司 以上所需药物加生理盐水溶解至ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml取上液0.1ml作皮试（即）皮试结果判断同青霉素 美洛西林钠 1.0g/瓶 山东鲁抗医药 以上所需药物加生理盐水溶解至ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即）皮试结果判断同青霉素 阿莫西林克拉维酸钾（澳美） 0.875g:0.125g/片 澳美制药厂 青霉素皮试阳性反应者，对本品及其它青霉素类药物过敏者禁用；临床医生在用药前必须详细询问患者的过敏史，有青霉素过敏史者禁用（药品说明书）。用本品前须做青霉素皮肤试验（Ch.P2005）。 头孢菌素类 注射用头孢哌酮-舒巴坦钠 1.0g/瓶 上海新亚药业有限公司 以上所需药物加生理盐水溶解至ml；（mg/ml即0.5g/4ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（ mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（mg/ml）取上液0.ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素 在接受头孢菌素注射剂治疗前，均应做原液皮试；皮试结果判断同青霉素类药物。 注射用头孢唑林钠 0.5g/瓶 华北制药股份有限公司 以上所需药物加生理盐水溶解至ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素 皮试结果判断同青霉素类药物。 注射用头孢呋辛钠