【2017年整理】药理18道考试题.docVIP

1.影响药物作用的因素有哪些？ 药物方面的因素 机体方面的因素 饲养管理和环境因素 一.药物方面的因素(Pharmaceutical Factors) （一）药物的化学结构与理化性质 1、构效关系 2、物理性质 溶解度、脂溶性、挥发性、吸附力 3、化学性质：稳定性、酸碱性、解离度 （二)剂量 （二)剂量量效关系：剂量越大（在安全范围内），吸收越多，血药浓度越高，作用愈强，但有的药物由小到大，效应会出现质的变化。 小，健胃 小，NaNO2 大黄 中，止泻 镁兰 大，泻下 大，CN－ 碘酊 2%-----10% （三)剂型: 不同剂型表现药物吸收速度、吸收多少不同，影响生物利用度。 如内服溶液剂和片剂 新剂型目的：①提高疗效 ②减少毒副作用 ③方便给药 （四）给药方案 1、给药途径 一般是静注吸入肌注皮注灌服经肛皮肤。 根据药物性质，如肾上腺素内服无效 首过效应强的选择肠外给药 群体给药 MgSO4，内服泻下；注射中枢抑制，抗惊厥。 2、给药时间 药物在适当的时间应用可以提高疗效 昼夜节律变化：药物在白天代谢快，夜间代谢较慢，破伤风患畜夜间用较少镇静剂量即可达到镇静目的。 季节变化：母畜催情给药时间上必须与性周期合拍。 3、用药次数与疗程： 重复给药 间隔时间：取决于药物在体内消除的快慢（T1/2），目的是维持血中最小有效浓度。 峰浓度高于MIC，抗菌后效应长 疗程： 为了达到治疗目的，需要连续用药至一定次数或时间这一过程称疗程。 （五)联合用药及药物相互作用 同时使用两种以上的药物治疗疾病，称为联合用药。 目的：①提高疗效 ②消除或减轻某些毒副作用（不良反应） ③联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生 (二)动物机体方面的因素 1.种属差异 动物品种繁多，解剖、生理特点各异，不同种属动物对同一药物的药动学和 药效学差异很大。 ①大多数情况下表现为量的差： 水合氯醛对马是良好的麻醉药，牛羊敏感而猪却能耐受 ②有少数动物缺乏某种药物代谢酶，对某些药物敏感： 猫对水杨酸盐敏感，T1/2猪5.9h、马1h、猫37.6h。 ③少数药物还可表现质的差异： 吗啡对人、犬表现抑制，对马、牛、羊兴奋。 2.生理因素： 不同年龄、性别、体重、怀孕或哺乳期动物对 同一药物的反应往往有一定差异，这与机体器官组织的功能状态，尤其与肝药 物代谢酶系统有密切的关系。 3.病理因素 药物的药理效应一般都是在健康动物试验中观察得到的，动物在病理状态下对药物的反应性存在一定程度的差异。 肝肾功能状态、炎症过程使生物膜通透性增加 4.个体差异 量的差异：同种动物在基本条件相同的情况下 高敏性有少数个体对药物特别敏感 耐受性另有少数个体则特别不敏感 这种个体之间的差异，在最敏感和最不敏感之间约差10倍。由于基因多态性遗传而造成代谢酶类的多态性 耐受性：某些药物在连续反复给药后，机体会产生对药物的反应性逐渐降低，或减弱的现象。 质的差异：特异质——变态反应 三)饲养管理和环境因素 ①饲养营养全面：根据动物不同生长时期的需要合理调配日粮成分。 ②管理：密度合适，注意通风，采光和活动空间，创造较好的条件， 动物福利 ③环境、季节、温度、湿度不同可影响一些药物的疗效，音响和空气污染的刺激、饲料的转换、饲养密度的增加、管理制度的更改及动物的迁移、长途运输都可导致环境应激，影响药效。 (四)合理用药原则 1、正确诊断：有的放矢，水平高低有关，有的能诊断。选药不仅要针对适应证还要排除禁忌证 2、用药要有明确的指征： 可靠、安全、方便、价廉易得，反对滥用药物，少用“撒网疗法”不仅浪费而且容易发生相互作用 3、了解靶动物药动学的知识：必须个体化，不能单纯公式化。大多是剂量错误。 4、预期药物的疗效和不良反应： 药效可以预期，一旦不能产生作用，用药有问题、换药、调整方案 。 5、合理的联合用药：避免使用多种药物或固定剂量的联合用药 复方制剂 6、正确处理对因和对症治疗的关系： 中医理论“治病必求其本，急则治其标，缓则治其本”。 7、避免动物性产品中的兽药残留 2.简述药物作用机制的内容？ 3.具有止吐作用的药物有哪几种？ ①止吐剂 镇静药：氯丙嗪（各种呕吐）妊娠、尿毒症、癌症 地