远程医疗系统的构建.docVIP

远程医疗系统的构建 1.远程医疗的定义、组成和服务方式 （1）远程医疗的定义 远程医疗在国际上有telemedicine、telehealth、telecare等提法。传统的远程医疗的定义是指对于不能前来就医的远方病人施行简单医术的特殊医疗方式。而现代是特指借助现代通信技术实现的对于远地对象的医疗服务系统，利用远程医疗系统可以对远地对象进行检测、监护、诊断等。 （2）远程医疗系统的组成 远程医疗系统主要由以下三个部分组成： A.医疗服务的提供者。即医疗服务源所在地，一般位于大城市的医疗中心，具有丰富的医学资源和诊疗经验。 B.远地寻求医疗服务的需求方。可以是当地不具备足够医疗能力或条件的医疗机构，也可以是家庭患者。 C.联系两者的通信网络和诊疗装置。其中通信网络可以包括普通电话网、无线通信网以及通信卫星网等；医疗装置包括计算机软硬件、诊疗仪器等。 （3）远程医疗系统的服务方式 远程医疗系统的服务方式又分为实时（在线）方式和非实时（离线）方式两种。实时方式是指条件允许或紧急情况时使用，可以使患者获得及时的救助，但花费较高，操作难度较大；非实时方式是指将医疗服务需求方的资料随时传送给服务提供方，等待处理。位于大医院的专家可依据用户提供的资料作出相应的诊断。在医疗咨询、培训、教育等应用场所也经常用到。这种方式可大大减少对网络系统带宽的要求， ? 2.构建远程医疗的主要技术 （1）诊疗和临床检测工程技术 如心电图、血压、血氧等生理和电生理参数的检测技术，B超、CT等医学成像技术，血、尿、体液的各种生化含量指标的检测技术。由于远程医疗的特点是患者在远地，有些面对面就诊时可以获取的信息可能无法获取或无法直接获取（例如触摸等）。现在面临的问题就是怎样将这些信息进行数字化，并联网进行传输，这就对传统的医疗设备提出新的要求。 （2）信息学技术 包括各种医疗信息的存储、显示、处理、查询、管理以及各种数据库技术等。在远程医疗活动中，采集后的医疗信息进行存储也是一个难题，不仅存储量大，而且时间长，有的病人资料要保存几十年以备查询，因此熟练和合理的运用数据库乃至数据仓库至关重要；信息显示技术关系到诊断的准确性，所以要尽量选择较好的显示器；医疗信息的处理也发挥着重要作用，要让信息更易读更准确；对于海量的医学信息，科学管理有利于信息的分析和利用，大量的临床信息的纵横分析将揭示新的医疗现象和规律，这也有利于医学学科的发展。 （3）远程通信技术 远程医疗中传送的医学信息主要有数据（data）、文字（text）、视频（video）、音频（audio）、和图像（image）等形式。其中数据和文字信息的数据量小，对通信要求不高。视频和音频信号数据量较大，在远程实时会诊中通常需要同时传送视频和音频信号。还经常需要用到一些医学影像信息，如X光片、CT图像等静止图像（still image）和运动图像（motion image），这些都需要传输速度较快、较稳定的通信网络。iCloudSoft即时通讯平台在这方面可以为大家提供远程通信技术的技术支持，佰锐科技的即时通讯平台可以集成开发到不同的远程医疗系统，为系统的开发节省了大量的人力物力和财力 ? 远程会诊流程图 喜欢分享  3.远程医疗中的远程通信技术 （1）信息交流网络 根据传送的信息量的大小和实时性要求的不同，可以采用不同的通信技术： A.程控电话网，速率较低，典型值是9.6kbps，常用于传送文字和数据，费用低，但效果差。 B.交互电视（Interactive Television），属于窄带网络，传输速率为384kbps，可以同时传送视频和音频信息，用于远程会议，可以用于对图像分辨率要求不高的场合。 C.用双绞线组成的局域网，常用速率为10Mbps，能实现多种信息的传送。 D.光纤网，属于高速网络，传输速率为100Mbps，抗干扰性好，但成本相对较高。 E.综合数字业务网（ISDN，Integrated Services Communication），是一种全数字网络，分窄带ISDN（N-ISDN）和宽带ISDN（B-ISDN）两种。 F.卫星通信技术（MSC，Mobile Satellite Communication），通信速率在100kbps左右，其优点是信息传送距离远，常用于远程医疗、教育、监护等。 G.还运用微波通信、无线广播、无线蜂窝通信等多种通信技术。 （2）现阶段广泛采用的通信手段 现阶段广泛采用的通信手段包括公共交换电话网（PSTN，Public Switched Telephone Network），非对称数字用户线环路（ADSL，Asymmetrical Digital Subscriber Loop），综合业务数字网（ISDN），无线电通信信息网（短波通信、微波中继通信、卫星通信、移动通