急性冠脉综合征ACS急诊处理流程.pptVIP

急性冠脉综合征（ACS） 急诊处理流程2010国际心肺复苏与心血管急救指南的建议 中山大学附属第一医院 廖晓星 导 言 《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》提出了医务人员为疑似或确诊的 ACS 患者在出现症状后最初几小时内进行诊断和救治的流程 本指南主要涉及与诊断和初步急救相关的院前急救、急诊科(ED)以及相关重症初级治疗的各个环节，而不用于指导ED以外的治疗流程 导 言 对 ACS 患者进行治疗的首要目标是 1、减少急性心肌梗死 (AMI) 患者的心肌梗死范围，保留左室 (LV) 功能、防止心力衰竭、减少心血管并发症 2、避免出现主要心脏不良事件(MACE)：死亡、非致命性 MI 以及紧急血运重建 导 言 3、治疗 ACS 的急性致命并发症，如 心室纤颤 (VF) 无脉性室性心动过速(VT) 不稳定型心动过速 有症状的心动过缓 肺水肿 心源性休克 AMI 的机械性并发症 患者和医务人员识别 ACS 医务人员应尽早识别可能的 ACS 患者，以便尽快开始评估、适当分诊以及治疗；对于 STEMI，还有助于尽早通知接诊医院准备实施紧急再灌注治疗 以下3个时间段会发生对治疗的延误： 1、自症状出现至患者就诊的时间 2、从院前运送至医院急诊科的时间 3、急诊科内评估