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入党积极分子、发展对象 培 养 考 察 表 党 委 资源学院党委 说明 一、入党积极分子、发展对象考察表由党支部负责组织填写。入党积极分子和发展对象的基本情况由培养联系人填写；推荐和测评结果由组织推荐和测评的负责人填写。 二、填写《入党积极分子、发展对象考察表》书写要严肃、认真、忠实。 三、《入党积极分子、发展对象考察表》用蓝黑或碳素钢笔填写，字迹工整、清楚。 四、入党申请人在“团推优”时直接被推荐发展对象的应在《确定入党积极分子培养考察登记》备注栏里备注。 五、若发展对象预审未予通过，应在《党员发展预审情况登记表》备注栏里备注原因。 序号 目 录 页次 1 入党申请书 1 2 自传 2-5 3 团组织讨论推荐意见 6 4 确定入党积极分子情况登记表 7 5 中级党校结业证书 8 6 确定发展对象情况登记表 9 7 高级党校结业证书 10 8 发展对象综合考察报告 11 9 党内外群众意见调查 12 10 家庭及主要社会关系调查 13 11 党员发展预审情况登记表 14 12 13 14 15 16 入 党 申 请 书 （可在此粘贴个人入党申请书） 注意事项： 1.入党申请书的落款日期需要早于积极分子发展对象培养考察表封面填表日期！ 2.红色矿大稿纸，黑色签字笔，内容3-4页加封面 一寸免冠正装照9~2007.6 XX省XX市XX区（县）XX镇XX中学 学生/班长 XXX 2007.9~2010.6 XX省XX市XX区（县）XX镇XX中学 学生/班长 XXX 2010.9~至今 江苏省徐州市中国矿业大学 学生/班长 XXX 2 家 庭 主 要 成 员 称谓 姓名 工 作 单 位 及 职 务 政治面貌 关系如何 父亲 XXX XX省XX市XX区（县）XX镇 农民 农民伯伯职务政治面貌关系不得出现模板内容以外情况 姓名 XXX 性别 男 出生年月 1998年3月 民族 维吾尔 籍贯 XX省XX市XX县（区） 政治面貌 共青团员 现任职务 班长/团支书/无 文化程度 高中 职 业 学生 支部团员大会推荐情 况 应到会人数 实到会人数 有表决权人数 同意推荐人数 弃权 人数 反 对 人 数 支部大会推荐时间 2015年9月11日 团 支 部 考 察 意 见 经 年 月 日 团支部考察审核， 同意推荐 为入党积极分子。 团支部书记签字 2015年9月14日 院 团 委 考 察 审 核 意 见 （盖章） 2015年9月15日 6 确定入党积极分子情况登记表 申请入党 时间、地点 2015年9月17日于中国矿业大学资源与地球科学学院申请入党（需要与入党申请书的时间保持一致！） 英语四六级 通 过 情 况 CET4-454 累计不及格门次 0 上学期平均成绩 社 会 职 务 水文13-1班班长/团支书X 学习刻苦，工作认真 2015年11月 XX 团结同学，尊敬师长 2015年12月 XXXX 积极上进，勤学好问 2016年1月 XX 关心时政，思想进步 备 注 7 中 级 党 校 结 业 证 书 中级党校时间 2015.10.14~2015.11.13 成绩 76 （以下可粘贴中级党校结业证书） 8 确定发展对象情况登记表 英语四六级通过 情况 累计不及格 门 次 上学期平均 成 绩 班级名次 现任职务 水文13-1班班长/资源学院学生会体育部部长/无 确定入党 积极分子 后奖、惩 情 况 注意填写确定积极分子以后的奖励情况！ 测评 时间 2015.9.25 测评 地点 教五-A103 应到会人数 32 实到会人数 32 发出票 32 赞成票 30 反对票 0 弃权票 2 组织测评负责人员签字 XXX 培养联系人意见 时间 培养联系人 内容摘要 2015.10 XXXX 学习刻苦，思想进步 2015.11 XX 团结同学，积极上进 2015.12 XXXX 尊敬师长，勤学好问 2016.1 XX 关心时政， 工作认真 培养联系人意见 培养联系人签名 年 月 日 经 年