第六章新生儿与新生儿疾病患儿的护理.pptVIP

各类型颅内出血的特点 1.硬脑膜下出血 2.原发性蛛网膜下腔出血 3.脑室周围-脑室内出血 4.小脑出血 治疗要点 1.止血 2.镇静、止惊 3.降低颅内压 4.应用脑代谢激活剂 5.外科处理 常见护理诊断 1.潜在并发症 2.低效性呼吸型态 3.有窒息的危险 4.体温调节无效 护理措施 1.密切观察病情变化，降低颅内压 2.合理用氧 3.维持体温稳定 4.健康教育 第八节 新生儿肺透明膜病 概念 又称新生儿呼吸窘迫综合征。多见于早产儿，指新生儿出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 病因：缺乏肺泡表面活性物质（PS） （18－20周出现，35周后迅速增加 ） 病生 肺泡表面活 性物质缺乏 ?肺泡表面张力 肺 不 张 呼吸性酸中毒 肺血管阻力增加 右心压力? 致右向左 分流 缺氧 酸中毒 肺血管 痉挛 肺透明膜 PaCO2 ? ， PaO2 ? 肺毛细血管通透性?，血浆纤维蛋白渗出 气体交换障碍 缺氧 酸中毒 早 产 儿 临床表现 多见于早产儿，2～6h出现呼吸困难：呼吸急促、鼻翼扇动、三凹症、呼气呻吟 两肺呼吸音减弱 血气分析：二氧化碳分压增高，氧分压降低