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  • 2017-02-15 发布于北京
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第十七章消化科内用常专科检查及护理

第十七章 消化内科常用专科检查及护理 胃酸分泌功能检查及护理胃酸分泌功能检查是收集患者空腹使用刺激剂后的胃酸标本,测定胃液量、胃液酸度及胃液PH,以评价胃粘膜分泌功能。检查项目包括基础胃酸排泌量(BAO)、最大胃酸排泌量(MAO)和高峰胃酸排泌量(PAO)。适应证辅助诊断促胃液素瘤、消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎及胃癌。胃大部切除术及迷走神经切除术前,估计手术预期效果,或者是术后判定迷走神经切除是否完全。制酸剂、抗胃液素等药物疗效评价。禁忌证食管肿瘤、食管狭窄或重度静脉曲张者。上消化道出血止血后不足2周者。心肺功能不全、支气管哮喘发作者。鼻咽部有急性感染者。操作前准备向患者说明检查方法、意义,减少其顾虑和不安,以取得患者配合。抽胃液前24—48小时停用一切影响胃液分泌的药物。嘱患者检查前晚禁食,检查当天早晨空腹(禁饮禁食)。准备好胃管包、试管等检查所需物品。操作过程及配合胃管插入患者取坐位或者半坐位(有义齿者应取下义齿),胸前铺橡胶单、治疗巾。嘱患者放松。操作者戴无菌手套,检查胃管是否通畅,测量插入长度并做好标记。将胃管涂以液状石蜡,左手垫无菌纱布持胃管,右手夹胃管前端送入口腔(或一侧鼻腔内)内,当插入至约15CM处时,嘱患者做吞咽动作,随即将胃管插入食管。当胃管插入至50CM(经口腔插入)或55CM(经鼻腔插入)标记处时,胃管末端接注射器进行抽吸,以保证胃管是否在胃腔内。若未能抽出胃

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