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- 2017-02-15 发布于湖北
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干扰素在呼吸道疾病应用价值
干扰素雾化吸入治疗小儿哮喘 运德素组:37例 对照组:30例 参加单位: 广州中医药大学附属南海妇产儿童医院 暨南大学医学院附属第三医院儿科 数据来源:《华中医学杂志》2006年第30卷第5期 治疗方法:均按常规应用支气管扩张剂,给予支持对症治疗,不用抗生素; 治疗组:按患儿年龄差异进行运德素雾化吸入治疗, 4月-2岁,6μg/日/次;2岁-6岁,10μg/日/次;6岁-12岁,15μg/日/次;每天2次,疗程7天。 对照组:给予病毒唑10mg/kg.d,雾化吸入,每天2次,疗程7天。 结果:干扰素组咳嗽缓解时间、呼吸困难缓解时间和肺部喘鸣音缓解时间三项指标均明显短于对照组(P0.01)。 干扰素雾化吸入治疗小儿哮喘 总结 呼吸道感染,雾化吸入运得素具有疗效好、依从性佳的特点; 雾化治疗须足量,推荐2ug/kg/次剂量; 干扰素“鸡尾酒”疗法临床依据 就像弗莱明发现青霉素一样,干扰素的出现也充满了神奇和偶然色彩, 50年代之前由病毒造成的传染病大流行严重影响了人类的健康,仅1918年的一次全球爆发的流感大流行就造成了4千万人的死亡,此外天花、麻疹、脊髓灰质炎等病毒引起的传染病也是非常流行,然而,人类一直没有找到一个象对抗细菌感染一样对抗病毒的有力武器,索性当时免疫学的发展促成了人类疫苗的研制成功,通过疫苗人们成功的抵御住了天花、麻疹、脊髓灰质炎的侵袭,然而,对于流感病毒感染却一直没有取得很好的突破,由于流感病毒容易变种的原因,流感疫苗一直未能研发成功,但仍有很多科学家在不遗余力的进行着流感病毒疫苗及其免疫接种等相关的研究。 在1957年Alick Isaacs 和Jean Lindenmann在进行流感病毒试验时发现鸡胚中注射灭活流感病毒后发现出现鸡胚细胞膜中生成了一种物质,这种物质具有“干扰”(英文:interfere)流感病毒感染的作用,当时Isaacs就将这种物质称之为“interferon”,也就是我们说的干扰素。1957年之后,Isaacs在伦敦国家医学研究院继续从事干扰素相关研究,而且后续很多围绕干扰素进行研究并取得一定成就的专家都有与Isaacs共事或在在Isaacs 的研究室(Mill Hill)学习的经历,从这个意义上讲,Isaacs可谓是干扰素之源。 * Content Layouts * * 1运德素抗病毒的作用主要是通过两条途经完成,干扰素注入人体后首先结合细胞干扰素受体,一条途径是直接促进免疫细胞发挥作用,增强机体免疫功能,最终达到清除病毒的目的,另一条途径是刺激细胞产生多种抗病毒蛋白,直接抑制病毒复制,最后清除病毒。 2.受体及其信号传导途径是近年的研究热点,决定种属特异性; 3.免疫作用在抗肝炎中更加重要; 4.2-5AOS是干扰素疗效特异性指标; * 2003 年10 月~12 月首都医科大学附属北京儿童医院、北京友谊医院、中山大学附属第三医院进行重组人干扰素-α1b 注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的多中心临床随机对照试验, 共入组合格病例119 例. 。采用随机数字表进行完全随机化分组, 分为干扰素组65 例,对照组54 例。 干扰素在儿童呼吸道疾病中的应用价值 儿科呼吸道疾病常用抗病毒药物 干扰素“鸡尾酒”疗法临床依据 干扰素抗病毒临床应用价值 干扰素是什么? 干扰素是什么? 干扰素 50年代抗病毒的神话 干扰素发明者 Alick Isaacs 1918年的一次全球爆发的流感大流行就造成了4千万人的死亡 在1957年Alick Isaacs 和Jean Lindenmann在进行流感病毒试验时发现鸡胚中注射灭活流感病毒后发现出现鸡胚细胞膜中生成了一种物质,这种物质具有“干扰”(英文:interfere)流感病毒感染的作用,当时Isaacs就将这种物质称之为“interferon”,也就是我们说的干扰素 定义 机体受到病毒感染时, 免疫细胞通过抗病毒 应答反应,而产生的 一组结构类似、功 能相近的低分子糖 蛋白。--反应性产物 功能 干 扰 素 其在同种细胞上具 有广谱抗病毒、抗 细胞分裂。 免疫调节等活性 抗肿瘤 干扰素分类 干扰素具有双重作用: 抑制病毒 增强免疫 清除病毒 ?干扰素“双管齐下”作用机理 干扰素 同种细胞受体 促进细胞毒性T淋巴细胞增殖 激活NK细胞杀伤活性 增强巨噬细胞吞噬能力 促进免疫应答 抑制病毒复制 清除病毒 增强免疫能力 阻止病毒侵袭 抗病毒蛋白 2’-5’A合成酶 磷酸二酯酶 蛋白激酶 病毒mRNA降解 病毒蛋白翻译抑制 病毒蛋白合成起始受阻 免疫调节 抗病毒 儿科呼吸道疾病常用抗病毒药物 对流感病毒有效。 强调发病36~48小时内用药,否则疗效不佳。 奥塞米
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