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关于开展广西第二批基层中医民族医重点(扶持)专科项目中期评估考核表
附件1广西壮族自治区基层中医民族医2014年中期评估考核表
项目建设单位: ,重点专科: ,项目指导单位及科室名称
实际开放床位数: 张 医护人员数: 人
一、基本条件建设(15分)
项 目 2014年项目要求 检查方式与备查材料 评分细则 得分 扣分理由 病区建设
(5分) 总体目标:参照国家中医药管理局《中医医院临床科室管理指南》,达到与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量,以保障本专科疾病中医民族医诊疗工作的有效开展。
具体进度:实施医院重点(扶持)专科建设规划,完成60%以上规划指标 检查方式:查阅相关文件、会议记录与实地考察
备查材料:
1. 相应专科的国家中医药管理局《中医医院临床科室管理指南》
2.由专科所在医院提供的受检专科建设规划
3.相关会议记录 实施医院重点(扶持)专科建设规划,未完成60%以上规划指标,每降低5个百分点扣1分,扣完为止。 门诊、急诊、病房设置
(5分) 参照国家中医药管理局《中医医院临床科室管理指南》,门诊设置候诊区、诊室、检查室、治疗室、中医特色外治室。并严格按照感控要求。
具体进度:专科门诊按标准配置设施及设备达80%以上,专科病房达20张
治疗室(区域)达80%标准。 检查方式:同上
备查材料:
1. 相应专科的国家中医药管理局《中医医院临床科室管理指南》
2.由专科所在医院提供的受检专科建设规划
3.实际开放床位数 张,及相关文件 符合要求得分,不符合要求不得分 专科诊疗方案与技术操作规程
(5分) 制定专科常用诊疗方案及技术操作规程。试行1个病种临床路径管理。
具体进度:根据前一年中医民族医诊疗方案实施情况与优化依据,修订出新的优化方案及中医民族医诊疗方案及技术操作规程,并在临床中实施。不断优化中医民族医优势病种的诊疗方案,为下一年度的优化提出依据。 检查方式:查阅相关文件、讨论记录与病区病历资料
备查材料:
1.专科制定的三个以上优势病种的中医、民族医诊疗方案及实施总结分析与方案修订材料。
2.专科技术操作规程
3.由专科所在医院提供的受检专科实施专科诊疗方案的病历信息与质控资料
4.抽查病历,每个病种10份 按要求制定专科常用诊疗方案并实施得2分;
制定技术操作规程并实施得 2分;
有试行1个病种临床路径管理得1分。
二、人员队伍建设(10分)
项 目 2014年项目要求 检查方式与备查材料 评分细则 得分 扣分理由 人员队伍
(5分) 中医类别执业医师应占70%以上,掌握本专科常用中药方剂及中医专科常用诊疗技术的操作,每年派医师到上级专科或三级甲等中医院中医专科进修累计时间6个月以上。开展名老中医、名中医学术经验继承工作。
具体进度:中医类别执业医师应占55%
掌握本专科常用中药方剂及诊疗技术的操作。派出进修人员1人以上。 检查方式:查阅相关文件、现场考核与访谈
备查材料:
1.由医院人事部门提供的专科人员名册。
2.医护人员数 人,中医类别执业医师人数 人,占比例 %。
3.专科医师进修考核材料
4.本专科常用中药方剂及诊疗技术的操作规程 中医类别执业医师达55%得2分;
专科医师掌握本专科常用中药方剂及诊疗技术的操作得1分;
派出进修人员1人以上得1分。 护理人员系统接受中医知识与技能培训,掌握中医基本知识。
总要求:护理人员掌握中医基本知识和本专科中医护理基本操作。 检查方式:查阅培训记录、现场考核与访谈
备查材料:
1.本专科中医护理常规与标准操作流程
2.由医院护理部门提供的专科人员名册及接受中医知识技术培训的支撑材料。
3.专科护士培训学分证明 护理人员掌握中医基本知识和本专科中医护理基本操作得1分。 绩效考核制度
(5分) 中医诊疗技术应用及中药使用率纳入医院绩效考核方案中。
具体进度:制定方案并实施。相应指标逐年递增。 检查方式:查阅相关文件、现场访谈
备查材料:
1.由医院与专科提供的绩效考核方案。
2.近二年专科医师应用中医诊疗技术的考核原始记录。 同时有医院与专科提的绩效考核方案得3分;有近二年专科医师应用中医诊疗技术的考核原始记录得2分; 三、服务技术建设(35分)
项 目 2014年项目要求 检查方式与备查材料 评分细则 得分 扣分理由 发挥中医特色的具体措施
(5分) 措施明确具体,可操作性强,并取得明显成效。
具体进度:积极开展中医特色治疗项目,达指南常规开展项目80%。 检查方式:查阅相关文件、现场访谈
备查材料:
1.由医院与专科分别制定的发挥中医特色的具体措施。
2.近二年专科开展的中医特色治疗项目记录。 同时有医院与专科制定的发挥中医特色的具体措施得3分;有近二年专科开展的中医
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