慢性病的综合防治.ppt

慢性病的综合防治 常见误区 慢性病不能防治，迟早都要发生。 儿童不会得慢性病。 慢性病起病慢，等老了再预防也不迟。 只要活得潇洒，少活几年也无所谓。 人有旦夕祸福，得了冠心病、脑卒中或肿瘤都是天意。 经常吃补品，或营养品就能预防慢性病。 某某一辈子不抽烟（或戒了烟），照样得了肺癌。 中药副作用小，包治百病，可以放心吃。 慢性病的概述 慢性病是指身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。具有病因相似、起病隐匿、病程长、不可逆。并发症多、伤残致死率高、经济负担重等特点。慢性病主要包括心脑血管病（高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病）、恶性肿瘤、代谢异常综合征、精神异常和精神病、慢性气管炎、肺气肿和骨性关节病等。 目前，慢性病已是造成人类残疾和死亡的最主要问题。在我国，几乎80%的死因归因于慢性病。慢性病已不再是富贵病。据WHO报告，2005年中低收入国家由心脏病、脑卒中、肿瘤、慢性呼吸道疾病、糖尿病等慢性病造成的死亡占全世界的80%，且成快速上升和年轻化趋势。除人口老龄化因素外，最主要的原因是物质生活水平的快速提高与保健知识和技能的相对缺乏，导致不健康的心理、不平衡膳食、缺乏身体活动、吸烟酗酒等危险因素的高度流行。 慢性病的发生多有共同的危险因素。将某一危险因素的水平降至最低可同时预防多种慢性病。然而，改变不健康的生活方式并非易事。单纯依靠个人的力量，往往是事倍功半，必须同时依靠家庭和社会的力量。 慢性病的发生过程：慢性病的发生过程主要分为三个阶段。 第一阶段：单纯的不健康生活方式和心理阶段。在此阶段没有任何的疾病。如果不去纠正，会使肌体逐渐出现生物学指标的异常，甚至出现器质性病变。 第二阶段：生物学指标异常阶段。此时血压、血糖、血脂、体重等生物学指标开始异常。此时通过行为和心理调节或/和药物治疗，仍可将这些生物学指标控制在正常水平，可以有效地防止慢性病事件的发生。 第三阶段：慢性病事件阶段。此时肌体已经出现了器质性病变，病情多为不可逆，最需要做的就是防止病情的恶化和慢性病事件的再发。 慢性病事件的危险因素：不可改变的和可改变的因素。 不可改变的因素：年龄、性别、遗传。 可改变的因素:生活方式和心理、高血压、糖尿病、血脂异常、超重和肥胖等。 关键信息 慢性病已不再是富贵病，中低收入收人群的患病率更高。 80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。 高血压、糖尿病、血脂异常、超重和肥胖、水果和蔬菜摄入不足、吸烟、缺乏身体活动、中等量以上的饮酒、不健康的心理都是可以可以预防的。 不健康心理、不平衡饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒、环境污染是慢性病的高发的根本原因。 患慢性病的危险越大（包括由于不可改变因素所致的危险），就越要注意可改变因素的控制。 预防慢性病要知道：分清主次很重要、非药物治疗是基础、综合干预效果好。 吸烟 常见误区 戒烟后，身体失去平衡，很容易生病。 柔和，低焦油的烟对人体没有危害。 每天少抽几支烟没有什么危害。 我老了，抽很多年的烟，现在戒烟太晚了。 吸烟有助于保持体形。 烟草的危害 烟的有害成分： 尼古丁：又称烟碱，是一种无色透明的油状挥发性液体。具有刺激性的烟臭味，可使人对烟产生依赖。烟雾中的尼古丁只需7.5秒就达到大脑，使吸烟者产生一种愉快的感觉。但尼古丁可使血管和气管内膜受损、血管收缩，导致气管炎、血压升高、心率加快、心绞痛和心梗。通常，尼古丁的这些作用只有在吸烟时才能出现，靠尼古丁替代辅助戒烟时不会出现。一滴纯的尼古丁可以毒死三匹马。 焦油：烟草燃烧后产生的一种棕黄色粘性物质，它在烟草中以一种微小的颗粒的形式存在，吸入后可附着在呼吸道及肺泡表面，产生物理和化学刺激，损伤人体的呼吸功能。焦油含多种致癌物和促癌物，是引起肺癌和喉癌的元凶，也会加重哮喘及其他肺部症状。 一氧化碳： 苯丙芘：强烈致癌物。在燃烧的一包香烟中，可产生0.24-0.28ug苯芭芘。有调查表明，空气中的苯芭芘含量每增加1ug/1000m2,会使肺癌发病率增加5-15%。 放射性物质：烟草的烟雾中含有210铅和201钋两种放射性同位素，吸烟时可被吸入肺并沉积在体内。它们不断地放出射线，一年吸入的放射性元素的辐射量，相当于吸烟者一年拍300张胸片。 其他有害物质：氰化钾、甲醛、丙烯醛等刺激性化合物，含有砷、汞、镉、镍等有害金属，以及氨、砒霜、杀虫剂等致命成分。 吸烟对健康的影响 吸烟可显著增加恶性肿瘤、呼吸道疾病、脑卒中、缺血性心脏病等疾病的发生机会。目前，我国居民每年由于吸烟导致的死亡高达100万，占全部死亡的12%。由于吸烟导致的死亡有20-30年的滞后期，预计中国2020年每年将有200万人