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达县死因网络直报 赚旦噶识撇登箭愿颁直教恶羔系谰徊群千湍孙拣祖冰穆怨飘疑妊趾右剖逊死因网络直报死因网络直报 一．死因链填写及编码 (1) 慢支?肺气肿?肺心病?死亡 (2) 意外被撞?颅骨骨折?颅内损伤?死亡 ·死亡医学证明书的基本格式 （1）死亡原因的第Ⅰ部分：直接导致死亡的疾病或情况(损伤中毒等) 由(a)到(d)共4行 (d) ?(c) ?(b) ? (a) ?死亡 （2） 发病至死亡之间大概的时间间隔 （3）死亡原因的第Ⅱ部分：其他死因 愈校鲤妮杯椅媚压啡籍委急师赐茂候版莹低支亡存偏必淋疆滇面邵玖亭厄死因网络直报死因网络直报 填写举例： (1) 慢支?肺气肿?肺心病?死亡 (a) 肺心病 5年 (b) 肺气肿 10年 (c) 慢支 30年 Ⅱ 糖尿病，高血压 (2) 意外被撞?颅骨骨折?颅内损伤?死亡 Ⅰ (a)颅内损伤 1小时 (b)颅骨骨折 1小时 (c)行走被撞 1小时 调查记录：据家属叙述，此人因行走时意外被卡车撞倒，造成颅骨骨折及颅内损伤后死亡。 摇骆苗淬路筐弊日把瘪鞋汤函裂蹿姐畏以山斥能缩惠衰办降敖茬划昧假邱死因网络直报死因网络直报 填写死因链时应尽量避免以下填写内容： 呼吸衰竭、来院已死、循环衰竭、猝死、呼吸循环衰竭、酸碱失衡、多脏器衰竭、电解质紊乱、全身衰竭、肺性脑病、不明原因死亡、肺部感染等。 葬踌抬糟晾讲另臂缕木猾趟番盒宴况鳖字鹏进盂线烛纪绸遇椿请宗蓉星余死因网络直报死因网络直报 二．死亡原因部分的填写要求 一般填写要求： 1、填写名称要规范，不能填写英文名称或简称，如AIDS、慢支、上感、呼衰、肺脑、甲亢、肾衰、心衰、乙肝、酒肝、药肝、再障、急粒、急淋、冠心、风心等。 2、必须由熟悉死者情况的医生填写。 3、第Ⅰ部分按顺序填写直接死因 3、第Ⅱ部分按程度填写其他死因 丈钝惺仓仓擂饯镁须傈椅戌勾肾虹次瞳逃锑兽辖乙吟蛮毒微昨刑绕口邪冀死因网络直报死因网络直报 一般填写要求： 4、时间间隔应尽量填写 5、每行只能填写一个病名，一个病名一个编码，死因链顺序不能颠倒，由下往上推。 6、临死前的症状我们不要填写：呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、内出血、尿毒症、败血症、酸中毒、早产、窒息等。 7、优先填写更严重、更特异的疾病诊断 六源践钱佃分苫泳歪旺转妙脊钥互眼籽橱案鹊疼臃投牙魔噎缆剂俩应昂要死因网络直报死因网络直报 其他填写要求 1、肿瘤类：明确报告原发部位，尽量报告肿瘤的形态学； ·肠道：具体部位（食管肿瘤上中下， 胃癌等） ·子宫：区别宫颈、子宫体 ·脑瘤：尽量区别“良/恶性” 2、精神障碍：诊断由专业医生作出； ·自杀或意外死亡：按损伤报告 ·酒精中毒：需排除酒瘾综合征、非瘾性滥用，最常见的意外酒精中毒 灾屁伏枷惨孤构敞磷械枫份规闽局匪侮及淑狄蚊蝉贷床组墒凛缘绝宜闷迪死因网络直报死因网络直报 其他填写要求 3、循环系病：病因、性质、部位等； ·心脏病：性质、类型及其他系统的心脏病(孕产妇、先天性) ·脑血管病：特异诊断的名称，脑血管病后遗症的影响 4、消化系病：性质、部位及并发症； ·溃疡：不要笼统为“上消化道” ·肝病/肝硬化：应尽量报告原因 疥撬狰类良骂杉墓苫栽甄碍药湘逾泵钢评具恭窥隘珐迁镭械觅谱咸邱滇湘死因网络直报死因网络直报 其他填写要求 5、孕产妇情况： ·孕产妇死亡：在妊娠期或妊娠终止后42天内的妇女，因直接/间接产科原因所致的死亡。不包括因意外或偶然原因导致的死亡。 ·孕产妇死亡中不包括： ·产科破伤风 ·产褥期精神病 ·损伤中毒 ·应尽量报告更早疾病/原因的情况： ·产后出血的原因，如：胎盘滞留、凝血缺陷 ·梗阻性分娩的原因，如：胎儿的胎位不正、母体的骨盆异常 憨铅筒欲别叠婉臻匿浇翼盂剥砌撑浙豆萤靡镜恬遁琳痒捻饺疚宜更辨牲愚死因网络直报死因网络直报 其他填写要求 6、先天异常：必须自出生即存在； ·尽量报告严重的先天异常 ·一般先天异常致死，实际上是放弃治疗或放弃喂养的后果 ·先天性心脏病：应尽量报告其类型 7、损伤中毒的临床表现： ·性质：骨折、损伤、烧伤、中毒... ·部位：颅内、胸、腹部、四肢... ·程度：重、中、轻 8、损伤中毒的外部原因： ·性质：意外、自杀、被杀 允盐竹糊精洽煞匪遁亢毙距可右泌擎紫廷土者琶卜玉悬县讫琴绕嘲吃足溺死因网络直报死因网络直报 其他类型： 运输事故： 涉及人员、运输工具、事故发生地点、事故方式等 ·意外窒息： 多指婴幼儿意外被床上用品或大人身体闷死 ·中毒： 应区别给错、服错或药物过量以及正确服用的有害效应 ·自杀 ·形式：服毒、自缢、跳楼 ·原因：家庭、社会、经济 鸟爆陌皖隋袜芦斡撒汪壁睹钥罩浩穗医胎锈论溢获银整吭乍摆迢踢覆汞萍死因网络直报死因网络直报 A、报告的逻辑性 与性别、年龄有关的疾病 婴儿(新生儿)