香港安老院舍评审制度先导计划.ppt

香港安老院舍評審制度先導計劃 香港老年學會 二零零四年六月十四日 背景 1996年《安老院條例》全面實施，確保本港安老院舍達最基本服務水平 1998年起就政府資助服務(包括資助安老院舍)推行「服務表現監察制度」 有部份院舍採用其他服務質素評核制度，例如ISO認證或「五常法」 香港老年學會於2002年獲獎劵基金撥款進行為期兩年的「香港安老院舍評審制度先導計劃」 先導計劃的目標 為香港建立一套自願性參與的安老院舍評審制度 透過推動服務的持續改善及有關成效的監察，以促進安老院舍服務質素 估計安老院舍評審制度所需的開支，並建議有關的財務安排 為政府及消費者在選擇安老院舍服務時提供參考指標 先導計劃發展原則 業界參與 - 每個發展階段均以院舍及界別的參與為宗旨 參與先導評審的安老院舍需要積極參與評審過程，協助推行有關程序及制訂評審指標 透過研討會及工作坊等公開性及高透明度方法將工作進展的資訊發放 第一期工作：2002年7月 – 12月 成立督導委員會及工作小組，並進行員工招聘 檢視海外安老院舍及醫療衛生服務的質素保證發展方向 實地考察加拿大、美國、英國及澳洲的評審制度 參照國際經驗及本地情況，訂立初步評審工具 第一輪評審（2003年1月至6月） 從47間安老院舍中揀選8間院舍參與試驗計劃 4間是私營院舍，4間是非牟利院舍，院舍床位由50人以下至200人以上，院舍種類有護理安老院及護養院 參與院舍需要派遣專業人士參與發展評審工具、標準及程序 第二輪評審（2003年7月至12月） 合共有29間安老院舍參與 19間是私營安老院舍，10間是非政府機構屬下的院舍 院舍床位由50人以下至200人以上 131人參與評審員訓練，其中122人完成培訓 參與先導計劃的評審員背景 (一) 機構背景 非政府機構 　　　　 55 (42%) 私營安老院舍 18 (14%) 醫管局　　　　　　 41 (31%) 衛生署　　　　　　 3 (2%) 訓練機構　　　　　 14 (11%) 合計　　　　　　　 131 （100%） 參與先導計劃的評審員背景 (二) 專業背景 護士 78 （59%）　 社工 27 （21%） 物理治療師 13 （10%） 職業治療師 9 （7%） 醫生 4 （3%） 合計 131 （100%） 先導計劃的主要結論/成果 評審制度的國際趨勢 發牌制度與評審制度並存 評審制度多由非法定獨立機構負責運作 評審制度能促進服務質素的持續改善 評審制度作為一種同儕評核，能在過程中發揮教育及顧問的功能，但須注重評審員的培訓 評審制度應同樣注重程序和成效監察 院舍參與評審制度的意見 (一) 參與院舍認為評審工具和標準可靠合用、易於理解、切實可行，並對院舍服務質素的改善甚有幫助 院舍參與評審制度的意見 (二) 96.1% 認同評審標準清晰 88.0% 認同評審前提供資料充足 100.0%滿意外部評審 96.2% 滿意評審後總結會議 95.8% 滿意匯報會議 96.2% 滿意評審員表現 院舍參與評審制度的意見 (三) 96.0% 參加院舍認為可以改善服務質素 所有院舍會繼續參與未來的評審制度 所有院舍會建議其他院舍參與評審制度 建議的院舍評審標準 (一) 40項標準 主要評審範疇 甲－ 院舍管治（標準1至5） 乙－ 環境（標準6至9） 丙－ 服務流程／照顧過程（標準 10至26） 丁－ 資訊管理及溝通（標準27至28） 補充評審工具 －服務質素標準（標準29至40） 建議的院舍評審標準 (二) 甲－ 院舍管治 標準1 － 全面質素管理 標準2 － 服務操守 標準3 － 風險管理 標準4 － 購買服務 標準5 － 職業安全 建議的院舍評審標準 (三) 乙－ 環境 標準6 － 院舍環境及設施 標準7 － 院舍提供的服務 標準8 － 食物及環境衛生 標準9 － 社區協作 建議的院舍評審標準 (四) 丙－ 服務流程及照顧過程 標準10 － 院友入院後照顧 標準11 － 藥物管理 標準12 － 排泄處理 標準13 － 皮膚護理及壓瘡預防 標準14 － 摔跌處理 標準15 － 餵食 標準16 － 營養 建議的院舍評審標準 (五) 標準17 － 活動能力評估及處理 標準18 － 使用約束物品及藥物 標準19 － 扶抱技巧 標準20 － 感染控制 標準21 － 長者認知、情緒、感官及溝通能力 標準22 － 慢性痛症處理 建議的院舍評審標準 (六) 標