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②过量 不适当地过量服用维生素D也可导致人体中毒,其症状为高血钙症、高尿钙症、厌食、腹泻、恶心、呕吐、口渴、多尿、皮肤瘙痒、肌肉乏力、关节疼痛等。由于钙可在软组织内(如心脏、血管、肾小管)沉积,往往造成心脏、肾脏及大动脉钙化,引起心血管系统异常而导致肾衰竭。 妊娠期和婴儿初期过多摄取维生素D,可引起出生体质量偏低,严重者可有智力发育不良及骨硬化。 普通膳食的维生素D来源一般不会造成过量。 预防过量的维生素D中毒最有效的方法是避免滥用。 (3)供给量及食物来源 维生素D的需要量应与钙磷供给量联系起来考虑。由于维生素D既来源于食物,又可由皮肤合成,因而较难估计膳食维生素D的摄入量。我国建议,在磷钙充足条件下,儿童、少年、孕妇、乳母、老人维生素D的RNI为15μg/d,18岁以上成人为10μg/d。维生素D的UL为50μg/d 维生素D主要是人体皮肤中的维生素前体在紫外线照射下转化而成的,因此,经常晒太阳是获得充足的维生素D的最好来源。成年人只要经常接触阳光,一般不会发生维生素D的缺乏。 维生素D主要存在于动物食品当中,其中以海水鱼的肝脏含量最为丰富,其次,奶油、蛋黄中也存在维生素D。鱼肝油制剂是维生素D最丰富的来源。瘦肉、母乳和牛奶中仅含有少量,因此,以奶类为主食的幼儿可适当补充鱼肝油,但不可滥用。 3.维生素E 维生素E又称生育酚,是一系列具有a-生育酚生物活性的化合物,其中以a-生育酚的生物活性最高。其对氧十分敏感,脂肪酸败会加速维生素E的破坏。由于维生素E对氧敏感,在加热食物时,可以使生育酚遭到破坏。在大量脂肪中烹调食物,脂肪中所含的维生素E有70%~90%被破坏。在烹调中即使使用很少量的酸败油脂,也足以破坏油脂中或食物中大部分的维生素E。 (1)生理功能 ①抗氧化 维生素E对氧敏感,是极有效的天然抗氧化剂,它能阻止不饱和脂肪酸的氧化,减少过氧化脂质的形成,从而保护细胞膜和细胞器的完整性,维护其正常功能。 ②抑制肿瘤发生 维生素E在抑制肿瘤的发生方面,和维生素C是一对孪生者,它能阻断亚硝酸盐的形成,从而阻断了亚硝酸与体内的胺或酰胺的反应防止形成亚硝胺。还有证据表明,维生素E和硒能共同保护细胞膜、细胞核和染色体,不受致癌物的伤害。 ③抗衰老美容作用 人体细胞膜含有不饱和脂肪酸,在含氧较多的组织中也容易发生氧化反应,特别是在光照等作用下生成过氧化脂质,即使在含氧较少的组织中也会缓慢进行,同时有致人衰老作用,如色素沉着“老年斑” 的出现。 维生素E有抗氧化作用,从而可以减少脂褐质的形成;同时维生素E还可以改善皮肤弹性,使性腺萎缩减轻,提高免疫能力。因此,维生素E在预防衰老中的作用日益受到重视。 ④治疗贫血作用 维生素E可以保护红血球细胞膜上的不饱和脂肪酸不被氧化破坏,避免红血球破裂而产生的溶血性贫血。 ⑤与的生殖功能有关 动物实验证明,动物体内维生素E缺乏时可引起动物生殖系统的损害,出现睾丸萎缩及其上皮变性,并且这种变性不可恢复。临床上常用维生素E治疗先兆性流产和习惯性流产。 ⑥调节血小板的黏附力和聚集作用 维生素E可减少血小板血栓素的释放,抑制血小板的凝集,从而减少心肌梗死及中风的危险性。 (2)缺乏与过量 ①缺乏 维生素E广泛存在于食物中,因而较少发生由于维生素E摄入量不足而产生缺乏症。但如果脂肪吸收出现障碍或其他膳食因素造成维生素E长期不足时则会出现维生素E缺乏症—溶血性贫血,表现为红细胞脆性增加及寿命缩短。 另外,流行病学的研究结果指出,维生素E和其他抗氧化剂的摄入量较少和血浆维生素E较低,可能使患某些癌、动脉粥样硬化、白内障及其他老年退行性病变的危险性增加。 ②过量 在脂溶性维生素中,维生素E的毒性相对较小。但大剂量维生素E有可能出现中毒症状,如短期肠胃不适、肌无力、皮炎等。婴幼儿大量摄入维生素E可使坏死性小肠炎发生率明显增加。 (3)供给量及食物来源 维生素E广泛地分布于动植物组织中,麦胚油、向日葵油、棉籽油等植物油中含量最高,其他如各种坚果类、豆类和谷类也含有丰富的维生素E。 我国居民维生素E的适宜摄入量为成人14mgα-生育酚当量/d。目前不少人自行补充维生素E,要注意量的掌握。 4.维生素K(凝血维生素) 是一类能促进血液凝固衍生物 ,包括:天然产物 K1:存在于绿叶菜和动物肝脏的黄色油状物。K2:人体肠道细菌的代谢产物,淡黄色晶体,也存在于发酵食品中。 1、生理功能及缺乏症: 1)促进血液凝固的作用:当组织受伤时,凝血酶原和钙与血小板中的凝血致活酶相接触,变成凝血酶,使纤维蛋白元变性为纤维蛋白使血液凝固。缺乏VK 时,肝脏所产生的凝血酶元下降,血中几种凝血因子均下降,致使出血后血液凝固发生障碍,轻者凝血时间延长
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