卫生厅规财处-基本公卫资金管理－图文.pptVIP

基本公共卫生服务项目资金管理 河南省卫生厅 2013年6月 * 提纲 情况介绍 资金的筹集 资金的管理 其他规定 督导中发现的主要问题 一、基本公共卫生服务项目介绍 基本公共卫生服务均等化是指全体公民不论地域、民族、性别、收入及身份差异，都能平等地获得与经济社会发展水平相适应、结果大致相等的基本公共卫生服务。 实行基本公共卫生服务均等化是党中央国务院关注民生、改善民生的重大决策，是缩小城乡、地区和不同人群之间健康保障水平的有效途径，也是维护社会公平正义、促进社会和谐的必然要求。 2009年新医改启动以来，促进基本公共卫生服务逐步均等化被列为深化医药卫生体制改革五项重点改革任务之一。 * * 2009-2012年，全省各级政府共投入基本公共卫生服务专项补助资金149.2亿元（包括中央补助资金），其中：2009年补助资金29.5亿元，2010年补助资金28.8亿元，2011年补助资金47.9亿元，2012年补助资金43亿元。 基本公共卫生服务项目资金如何管理和使用，钱该怎么花，哪些可以列支，哪些严禁列支，各级卫生、财政部门和基层医疗卫生机构必须要把握好，执行好。我们在对一些县（市、区）进行调研时，发现一些地方存在挤占、挪用专项资金，一些地方专项资金结余较多。 * 政府购买服务是促进基本公共卫生服务均等化的关键，这对基层卫生管理人员和基层卫生技术人员来讲，是一项全新的工作，需要全新的理念，全新的模式，全新的工作方法。 借鉴卫Ⅺ项目县的做法和经验，联合省财政厅制定下发了《河南省城乡居民基本公共卫生服务均等化工作指导意见（试行）》，在全省全面推广了“政府购买、服务同质、合同管理、乡村一体、绩效支付”的基本公共卫生服务管理新模式。归集、测算国家基本公共卫生服务项目成本费用，规定了我省基本公共卫生服务项目综合权重和成本补偿基本费用标准。结合我省实际，确定了12大类基本公共卫生服务项目。 * 为加强专项资金的管理， 我们联合省财政厅印发了《河南省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》，对基本公共卫生服务项目资金的筹集、拨付、监督和管理作出了明确规定。 2012年，我们联合省财政厅印发了《关于贯彻财政部 卫生部〈基层医疗卫生机构财务〉〈基层医疗卫生会计制度〉的补充规定》，对基本公共卫生资金的收支进一步进行了明确。 * 二、基本公共卫生服务项目资金筹集 基本公共卫生服务项目资金是各级财政预算按照应负担标准安排的，用于按规定为城乡居民免费提供基本公共卫生服务项目补助的资金。 （一）基本公共卫生服务项目资金补助标准 （二）基本公共卫生服务资金拨付方式 * （一）基本公共卫生服务项目资金补助标准 2009年、2010年全省基本公共卫生服务均等化补助标准为：按照常住人口，年人均补助15元的标准进行安排。 2011年、2012年，全省基本公共卫生服务均等化补助标准为：按照常住人口，年人均补助25元的标准进行安排。 2013年，全省基本公共卫生服务资金人均补助经费进一步提高到30元，其中：中央、省、市、县分别负担18元、6元、2元、4元 补助资金：常住人口数*补助标准 （二）基本公共卫生服务资金拨付方式 省级财政补助资金按照“当年预拨、次年结算”的办法下达。当年按服务人口、人均经费标准于每年年初一次性下达各省辖市（县），次年根据基本公共卫生服务项目绩效考核情况结算。 省辖市财政部门收到上级拨款后，在10日内一次性下达各县（市、区），本级财政应负担部分也应及时预拨。 * （二）基本公共卫生服务资金拨付方式 县（市、区）级财政按照预拨和结算相结合的办法拨付补助资金，年初预拨70%，年底根据基本公共卫生服务项目绩效情况予以结算。 县（市、区）级财政、卫生部门根据辖区内服务人口数和提供基本公共卫生服务项目的数量、质量以及人均经费标准，在全面绩效考核的基础上确定对基层医疗卫生机构的具体补助金额。 * （二）基本公共卫生服务资金拨付方式 县级卫生部门要根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务的具体内容,将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,并根据绩效考核结果将相应比例的基本公共卫生经费拨付给村卫生室,不得挤占、截留或挪用，确保乡村医生提供的基本公共卫生服务得到合理补偿。 * * 三、基本公共卫生服务项目资金管理 （一）基本公共卫生服务项目资金使用范围 （二）基本公共卫生服务项目资金允许列支范围 （三）基本公共卫生服务